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为探究犬结直肠增生性病变,研究人员分析 217 例病例,发现多数为恶性,法斗易患,成果具重要意义。
在人类医学领域,过去几十年里,结直肠肿瘤和非肿瘤性息肉的诊断率不断上升,这与人们的饮食习惯、生活方式以及环境污染等因素密切相关 。得益于肠镜检查等预防性筛查手段的广泛应用,这些疾病在人类中能够被早期发现并得到有效治疗。然而,和人类生活在同一环境中的犬类,也同样面临着这些 “文明病” 的威胁,结直肠肿瘤性疾病的数量呈上升趋势。可目前针对犬类结直肠病变的研究却十分有限,缺乏相关的流行病学数据,这就如同在黑暗中摸索,让兽医们在面对这些疾病时困难重重。
为了填补这一空白,来自波兰奥尔什丁瓦尔米亚 - 马祖里大学兽医学院病理解剖学系的 Joanna Fiedorowicz、Katarzyna Pa?dzior - Czapula 和 Iwona Otrocka - Domaga?a 等研究人员,开展了一项极具意义的回顾性研究。他们的研究成果发表在《BMC Veterinary Research》杂志上,为我们深入了解犬结直肠增生性病变带来了新的曙光。
在本次研究中,研究人员采用了组织病理学检查和免疫组化等关键技术。他们收集了 2015 - 2022 年间的 217 例犬结直肠增生性病变样本,这些样本均来自手术或结肠镜检查获取的组织。通过对样本进行 10% 缓冲福尔马林固定、常规处理、石蜡包埋、切片以及苏木精 - 伊红(HE)染色,进行初步诊断。对于常规 HE 染色无法确诊的样本,则进一步采用免疫组化技术进行精准诊断。
研究结果显示:
- 病变部位:绝大多数(97.6% 的非肿瘤性病变、90.9% 的良性肿瘤和 92.3% 的恶性肿瘤)的增生性病变都发生在直肠,而结肠受影响的频率要低得多。
- 病变类型及分布:
- 恶性肿瘤:在所有增生性病变中,恶性肿瘤占比高达 52.5%,其中腺癌最为常见,占 42.9%。腺癌又可进一步细分为乳头状、混合型、管状、黏液性和腺鳞癌等多种类型,且乳头状腺癌的发生率较高。非上皮性恶性肿瘤相对少见,占 9.7%,主要包括淋巴瘤、肉瘤和浆细胞瘤等12。
- 良性肿瘤:良性肿瘤占总病例的 26.7%,其中腺瘤最为常见,占 24.0%,且在雄性犬中更为多发。良性间叶组织肿瘤较少,主要为平滑肌瘤,占 2.8%3。
- 非肿瘤性病变:非肿瘤性结直肠增生性病变占总病例的 21.1%,以增生性息肉最为常见,其次为炎症性息肉、纤维母细胞性息肉、淋巴样息肉和错构瘤性息肉等3。
- 年龄与肿瘤恶性程度的关系:统计分析表明,患有良性肿瘤的犬年龄普遍小于患有恶性肿瘤的犬,这一现象在腺瘤和腺癌之间也同样存在,意味着随着年龄的增长,良性肿瘤可能会发生恶变4。
- 品种与病变的关系:法国斗牛犬在所有结直肠病变中出现的频率较高,尤其是在腺瘤病例中更为突出。通过逻辑回归分析发现,年龄和法国斗牛犬品种是影响肿瘤良恶性发生的重要预测因素5。
在讨论部分,研究人员指出,尽管目前犬类结直肠病变的诊断手段不如人类医学发达,但随着兽医诊断技术的进步、犬类寿命的延长以及主人意识的提高,未来犬结直肠病变的检出率有望提升。本次研究首次揭示了犬年龄与结直肠肿瘤恶性程度之间的关系,并且发现法国斗牛犬可能存在易患结直肠增生性病变的倾向。不过,研究也存在一定的局限性,例如部分数据不完整等。
总的来说,这项研究更新了人们对犬结直肠增生性病变的认知。研究结果表明,犬结直肠肿瘤大多起源于上皮组织,且恶性肿瘤占比较高,这一发现令人警惕。同时,研究还明确了不同类型病变的分布特点、年龄和品种与病变的关系等。这些成果为兽医临床诊断和治疗犬结直肠疾病提供了重要的参考依据,也为进一步研究犬结直肠病变的发病机制和遗传因素奠定了基础 。