新冠疫情对自闭症儿童口腔健康影响几何？这项研究有发现

为探究新冠疫情对自闭症（ASD）儿童营养习惯等的影响，研究发现 ASD 儿童口腔健康更好等，意义重大。

　　# 新冠疫情下自闭症儿童口腔健康及相关行为研究解读
在全球新冠疫情的大背景下，人们的生活发生了翻天覆地的变化。对于自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）儿童来说，这种变化带来的影响更为复杂。ASD 是一种神经发育障碍，患病儿童存在社交沟通障碍以及重复刻板行为 。疫情导致的生活规律改变，可能会加重他们的这些症状，甚至引发自我伤害行为，其中就包括牙齿损伤。而且，疫情期间人们的饮食习惯、生活方式都有所改变，这些变化对 ASD 儿童的口腔健康有何影响，目前还不明确。

为了解开这些疑问，来自伊斯坦布尔大学的研究人员开展了一项研究。该研究成果发表在《BMC Oral Health》杂志上，为我们深入了解疫情期间 ASD 儿童的口腔健康状况提供了重要依据。

研究人员采用了多种技术方法。首先，确定了研究对象，选取 3 - 14 岁在伊斯坦布尔大学儿童和青少年精神病学系被诊断为 ASD 的儿童，以及前往该校儿童牙科系就诊的健康儿童。在样本量计算上，参考之前研究中自闭症儿童口面部创伤的患病率，考虑到一定的差异和研究可靠性，最终确定了每组 165 人的样本量 。其次，通过问卷调查收集数据，问卷涵盖了社会人口学特征、全身疾病史、口腔卫生习惯、口腔健康状况、饮食习惯、生活方式、疫情导致的心理变化以及牙齿创伤史等多方面内容 。此外，还进行了口腔内检查，由经过培训的研究人员评估牙齿创伤的相关情况，并使用专业工具测量如覆盖和覆咬合等指标，同时采用 Andreasen 分类评估牙齿创伤类型和严重程度 。最后，运用 SPSS 23.0 软件进行数据分析，包括描述性统计、卡方检验、Kolmogorov - Smirnov 检验、Mann - Whitney U 检验、t 检验和 McNemar 检验等，以确定数据的统计学意义 。

研究结果主要包括以下几个方面：

1. 参与者基本信息：参与者分为 3 - 6 岁、7 - 10 岁和 11 - 13 岁三个年龄组，年龄分布在两组间无显著差异。性别分布上，ASD 组中男性占比更高。在社会人口学因素方面，两组家庭收入水平相似，但 ASD 组母亲的教育水平较低，失业母亲比例更高 。
2. 口腔健康状况：在乳牙（dmft 指数）和恒牙（DMFT 指数）方面，ASD 组得分均低于对照组，表明 ASD 组儿童的口腔健康状况更好 。在牙齿创伤频率上，ASD 组有 2.4% 的儿童经历过牙齿创伤，对照组为 1.2%，但两组差异无统计学意义 。不过，与创伤相关的变量存在差异，如 ASD 组中存在覆盖（15.8%）、覆咬合（1.8%）和口腔功能异常习惯（20.6%）的比例与对照组相比有显著差异，且这些情况在 ASD 组中更为常见 。在牙科护理行为上，ASD 组儿童推迟牙科预约的比例（50.3%）明显高于对照组（29.1%） 。
3. 饮食习惯：疫情期间，对照组在饮食习惯、食物消费频率和垃圾食品消费频率上的变化均比 ASD 组更显著 。
4. 生活方式变化：对照组在疫情期间身体活动减少的比例（80.6%）高于 ASD 组（58.2%），而 ASD 组在社交活动、课程参与和日常生活规律方面的 disruption（中断）率更高 。

综合研究结果与讨论部分，这项研究意义重大。一方面，它揭示了疫情期间 ASD 儿童和健康儿童在口腔健康、饮食习惯和生活方式等方面的差异。ASD 儿童虽然在口腔健康方面表现较好，但他们在获取牙科护理服务上存在困难，这可能与他们的感官敏感性、沟通障碍或照顾者负担有关 。另一方面，研究还发现疫情对两组儿童的影响不同，对照组饮食习惯变化更大，而 ASD 组在生活规律和社交活动方面受到的冲击更明显 。这为后续针对 ASD 儿童制定个性化的口腔健康干预措施提供了有力依据，强调了关注这一特殊群体口腔健康需求的重要性，也为进一步研究疫情对 ASD 儿童的长期影响指明了方向 。