人工智能助力牙槽骨流失检测:牙科新突破

【字体: 时间:2025年03月02日 来源:BMC Oral Health 2.6

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  研究人员开发 DL 模型测牙槽嵴高度(ACH),其准确性超牙科专业人员且接受度高,意义重大。

  在口腔医学领域,准确测量牙槽骨流失对于牙周疾病的诊断和治疗至关重要。传统上,牙医主要通过肉眼观察口腔内 X 光片来测量牙槽骨流失情况,但这种方法就像用肉眼在错综复杂的地图里找一个小标记,极易出错。与此同时,人工智能(AI)技术在医学影像诊断方面取得了显著进展,不过在牙科领域,虽然已有一些商业 AI 程序用于龋齿和牙槽骨流失诊断,但很少有研究去调查牙科专业人员对这些应用的接受程度,以及如何将其融入日常诊疗。
为了解决这些问题,哥伦比亚大学的研究人员开展了一项重要研究。他们开发并实施了一种深度学习(DL)模型,旨在精确测量牙槽嵴高度(ACH),以此评估牙周疾病相关的骨流失情况。该研究成果发表在《BMC Oral Health》杂志上,为牙科领域带来了新的曙光。

在研究过程中,研究人员运用了多个关键技术方法。首先,他们构建了一个由五个深度神经网络组成的模型,包括两个对象检测网络用于定位牙槽骨嵴水平(ABCL)和牙骨质 - 釉质交界(CEJ)的坐标,三个语义分割神经网络用于确定 ABCL 和牙齿的像素位置 。模型训练和验证使用了 550 张咬翼片 X 光片数据集,这些数据均由一位经验丰富的口腔放射科医生精心整理标注。此外,研究人员还设计了一份包含 20 个问题的调查问卷,以对比人工读片和 AI 应用的准确性、效率,并评估 AI 应用的可接受性和可用性。

下面来看具体的研究结果:

  1. AI 应用与牙科专业人员测量准确性对比:研究人员让 56 位不同的牙科专业人员对三张咬翼片上所有可见牙齿的 ACH 进行测量,并与 AI 应用的测量结果进行对比。评估重点在于判断牙周骨流失为严重(ACH>5mm)或非严重(ACH≤5mm)的能力。结果显示,AI 应用在分类中的准确率达到 94%,而牙科专业人员的准确率仅为 68%。在不同的咬翼片中,AI 应用的表现也十分出色,例如在第一张咬翼片上,牙科专业人员对严重牙周疾病牙齿的正确分类率为 87%,AI 应用则达到了 100% 的完美准确率。
  2. AI 软件的可接受性:共有 64 位参与者完成了牙科调查,其中 56 位完成了 ACH 测量。参与者涵盖正畸医生、普通牙医、牙科学生等多个牙科专业领域。调查结果显示,超过一半(52%)的参与者来自学术机构,仅有 21% 的参与者表示在实践中已使用自动化或基于 AI 的软件辅助读取咬翼片 X 光片。令人惊讶的是,大多数(57%)参与者表示在测量骨水平时只是进行大致估算。不过,84% 的参与者认可 AI 应用对 ACH 的测量结果,56% 的参与者认为 AI 在专业工作中会有所帮助。

研究结论表明,DL 模型在评估严重与非严重 ACH 方面,比牙科专业人员具有更高的准确性,在临床实践和研究中都展现出巨大的潜力。而且,该 AI 应用在牙科专业人员中具有较高的接受度。这一研究成果意义重大,它为牙周疾病的诊断提供了更客观、可靠的方法,有助于提高诊断的准确性和效率。不过,研究也存在一些局限性,比如模型仅在单一机构、单一品牌牙科 X 光机拍摄的咬翼片上进行训练和验证,调查的回复率较低,牙科专业领域的代表性也不均衡。未来还需要更大型、更全面的研究来进一步完善和推广 AI 在牙科领域的应用。
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