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来自马拉维的研究人员为评估 AUDIT 工具在 HIV 感染者酒精使用障碍（AUD）筛查中的应用，发现其采用率中等，接受度和信度高，AUD 在 HIV 感染者中常见。这对改善治疗结局意义重大。
酒精的有害使用位列全球疾病、残疾和死亡的五大风险因素之一，每年约导致 300 万人死亡（占总死亡人数的 5.3%）。在 HIV 感染者（PWH）中，酒精使用很常见，全球范围内，HIV 感染者中酒精使用障碍（AUD）的合并患病率估计为 30%，在非洲，仅危险饮酒就约占 34% 。
对于 HIV 感染者而言，危险饮酒与抗逆转录病毒疗法（ART）依从性差有关，会导致 HIV 病毒抑制不佳，进而可能引发机会性感染甚至死亡。此外，危险饮酒还与高危性行为相关，比如无保护性行为和多个性伴侣。
酒精使用障碍识别测试（AUDIT）是世界卫生组织（WHO）开发的一项包含 10 个项目的筛查工具，用于评估饮酒情况、饮酒行为以及与酒精相关的问题。AUDIT 非常适合用于各类酒精使用障碍的筛查，在任何环境下，医疗专业人员和非医疗专业人员都能使用。在 HIV 感染者中利用 AUDIT 进行 AUD 筛查，对早期发现、提供有效护理和管理，以及最终改善治疗效果至关重要。
到目前为止，在马拉维，使用 AUDIT 对 HIV 感染者进行 AUD 筛查并非标准护理流程，因此这一人群中 AUD 负担的数据十分匮乏。研究人员估计了马拉维姆钦吉区 HIV 门诊中 HIV 感染者的 AUD 负担，并评估了使用 AUDIT 工具对这些感染者进行 AUD 筛查的采用情况、可接受性和信度。
研究设计与环境：研究人员开展了一项横断面实施研究，旨在测试 AUDIT 工具在 HIV 感染者 AUD 筛查中的采用情况、可接受性和信度。该研究于 2021 年 4 月至 5 月在马拉维姆钦吉区的姆钦吉区医院、卡皮里教会医院和科奇里拉教会医院进行。姆钦吉区是一个繁忙的边境贸易区，与赞比亚接壤，人口约 630560 人。
结果：2021 年 4 月至 5 月期间，有 2036 名 HIV 感染者前往这三家医疗机构就诊。在这些感染者中，875 人（43.0%）由医疗服务提供者使用 AUDIT 工具进行了 AUD 筛查。在姆钦吉区医院、卡皮里医院和科奇里拉医院，接受 AUD 筛查的患者分别为 525/902（58%）、250/795（31%）和 100/339（29%）。与其他医疗机构相比，姆钦吉区医院使用 AUDIT 进行 AUD 筛查的采用率最高（p < 0.001）。在接受 AUD 筛查的 875 人中，……（此处原文未完整呈现相关结果）
讨论：该研究评估了 AUDIT 作为马拉维 HIV 护理门诊中 HIV 感染者酒精使用障碍筛查工具的采用情况、可接受性和信度。据研究人员所知，这是首次在马拉维评估 AUDIT 工具用于 HIV 感染者 AUD 筛查的研究。研究发现，AUDIT 工具的采用率处于中等水平，而可接受性和信度较高。此外，酒精使用障碍在 HIV 感染者中较为常见。
作者贡献：概念构思：阿加莎?奇坦达和米奇?马托加；方法学：阿加莎?奇坦达、伊玛库拉塔?查曼瓜纳和米奇?马托加；数据收集与整理：阿加莎?奇坦达、埃瓦里斯特?库多瓦、昆博?布拉、塔翁加?姆科奇、伊玛库拉塔?查曼瓜纳和米奇?马托加；数据分析：埃瓦里斯特?库多瓦、昆博?布拉和塔翁加?姆科奇；论文撰写与审核：所有作者；监督：伊玛库拉塔?查曼瓜纳和米奇?马托加。
资金支持：本出版物中报道的研究得到了美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）国家心理健康研究所（National Institute of Mental Health）的资助，资助编号为 U19MH113202。文章内容仅代表作者个人观点，不一定代表美国国立卫生研究院的官方观点。米奇?马托加还得到了美国国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所（NIH NIAID）的资助，资助编号分别为 D43TW010060、1U19AI144177 和 75N93022C00024。
利益冲突声明：作者声明不存在利益冲突。
