基于Leventhal自我调节模型的更年期量表跨文化验证研究

本研究针对伊朗女性的更年期症状评估工具缺乏问题，开展《MenoSentations-Q》量表的验证与跨文化比较研究，揭示了伊朗和葡萄牙女性对更年期的相似认知，为跨文化更年期干预提供了重要依据（MenoSentations-Q）

　　本文解读了一项关于更年期症状评估工具的研究。随着全球中年女性人口的增加，更年期相关问题日益受到关注。更年期是女性生殖周期的自然阶段，但其带来的生理、心理变化严重影响生活质量。目前，针对更年期症状的评估工具多集中于生物医学视角，忽视了女性的心理和个体差异。基于Leventhal自我调节模型（1984），本研究旨在验证《MenoSentations-Q》量表在伊朗女性中的适用性，并与葡萄牙女性进行跨文化比较。

伊朗沙赫尔德大学公共卫生系的研究人员开展了这项研究。研究团队通过翻译、文化适应和心理测量学验证等步骤，将《MenoSentations-Q》量表从英语翻译为波斯语，并在伊朗和葡萄牙的中年女性中进行验证。研究结果显示，该量表在伊朗女性中具有良好的结构效度、内部一致性（Cronbach’s alpha=0.90，McDonald’s omega=0.92）和跨文化测量不变性（ΔCFI<0.01）。此外，伊朗女性在量表的各个维度上得分均高于葡萄牙女性，表明伊朗女性对更年期的认知更为强烈。

研究采用的主要技术方法包括：量表的翻译与文化适应（遵循Beaton指南）、内容效度（CVR和CVI评估）、结构效度（探索性因子分析[EFA]和验证性因子分析[CFA]）、信度评估（Cronbach’s alpha和McDonald’s omega）以及跨文化测量不变性分析（多组CFA）。样本队列分别来自伊朗沙赫尔德市的医疗中心（320名伊朗女性）和葡萄牙社区及在线平台（354名葡萄牙女性）。

研究背景与意义 更年期是女性生殖周期的自然阶段，通常发生在40至58岁之间。全球中年女性人口的快速增长，使得更年期相关问题日益受到关注。据世界卫生组织（WHO）预测，到2030年，全球更年期和绝经后女性人数将达到12亿。更年期不仅带来生理变化，如潮热、失眠、体重增加等，还可能引发心理问题，严重影响女性的生活质量。然而，目前大多数评估工具仅从生物医学角度出发，忽视了女性的心理和个体差异。基于Leventhal自我调节模型，本研究旨在验证《MenoSentations-Q》量表在伊朗女性中的适用性，并与葡萄牙女性进行跨文化比较，以期为更年期干预提供科学依据。

研究方法 研究团队首先将《MenoSentations-Q》量表从英语翻译为波斯语，并进行了文化适应性调整。随后，通过内容效度（CVR和CVI评估）、结构效度（EFA和CFA）和信度评估（Cronbach’s alpha和McDonald’s omega）等心理测量学方法对量表进行验证。此外，研究还通过多组CFA分析评估了量表在伊朗和葡萄牙女性中的跨文化测量不变性。样本队列分别来自伊朗沙赫尔德市的医疗中心（320名伊朗女性）和葡萄牙社区及在线平台（354名葡萄牙女性）。

研究结果

1. 内容效度与结构效度
   • 内容效度比（CVR）和内容效度指数（CVI）分别为0.96和0.98，表明量表具有良好的内容效度。
   • EFA结果显示，量表的22个项目可划分为四个因子：身份（Identity）、正负后果（Positive and Negative Consequences）以及控制/意识/原因（Control/Awareness/Cause），累计解释总方差的61.29%。
   • CFA结果表明，模型拟合良好（CFI=0.96，TLI=0.95，χ2/df=1.74，GFI=0.91，AGFI=0.89，RMSEA=0.04）。
2. 信度评估
   • 量表的内部一致性良好，Cronbach’s alpha为0.90，McDonald’s omega为0.92。
3. 跨文化测量不变性
   • 多组CFA分析显示，量表在伊朗和葡萄牙女性中具有测量不变性（ΔCFI<0.01），表明该量表适用于不同文化背景的女性。
4. 文化差异比较
   • 伊朗女性在量表的各个维度上的得分均高于葡萄牙女性，表明伊朗女性对更年期的认知更为强烈。

研究结论与讨论 本研究成功验证了《MenoSentations-Q》量表在伊朗女性中的适用性，并证实其在跨文化背景下的有效性。研究结果表明，伊朗和葡萄牙女性对更年期的认知存在相似性，但也存在显著差异。伊朗女性在量表的各个维度上得分更高，可能与文化背景、教育水平和社会支持等因素有关。该研究为更年期干预提供了重要的科学依据，强调了在不同文化背景下开展针对性教育和支持计划的重要性。未来研究可进一步探索文化因素对更年期认知的影响，并开发更具文化适应性的干预工具。