探秘临床护理教师角色压力：剖析差异、关联因素与提升工作投入的关键密码

为解决临床护理教师（CNTs）角色压力研究不足的问题，山东某医科大学研究人员开展其角色压力相关研究。结果发现三种角色压力类型，明确了相关影响因素及与工作投入的关系。推荐阅读，助您了解该领域关键问题。

　　

在护理教育的大舞台上，临床护理实践可是有着举足轻重的地位。想象一下，护士们就像白衣天使，在临床实践中积累经验，将课堂上学到的理论知识运用到实际操作中，不仅能提升自己的专业技能，还能为患者提供更优质的护理服务。随着我国护理教育的蓬勃发展，过去 20 年里，注册护士的数量从 122 万一路飙升到 410 万，越来越多的人加入到这个温暖的行业。

临床护理教师（CNTs）在这个过程中扮演着关键角色，他们既是护士，又是教育者，负责指导护理学生在临床中的实践操作。然而，就像戴着多顶帽子的杂耍艺人，CNTs 面临着巨大的压力。过往研究发现，大多数 CNTs 都承受着高强度的工作压力，角色压力就是其中一个 “大麻烦”。角色压力就像是一股外力，搅乱了 CNT 们内心的平静，让他们在社会中难以顺利扮演好自己的角色。比如，他们可能因为教学准备时间不足、教学能力评估等问题，感到力不从心。

可别小看这角色压力，它带来的影响可不小。过高的角色压力不仅会损害 CNTs 的身心健康，还会让他们在工作中迷失方向，影响护理教学的质量。之前的研究大多是把多种工作压力一起研究，很少单独关注角色压力。而且，这些研究还忽略了 CNTs 的特殊性，没有考虑到他们身兼数职的情况。另外，以往研究在分析角色压力时，常用的变量中心法也有缺陷，它把参与者都当成一样的，忽略了个体之间的差异，就像用一把尺子去量所有人的身高，显然不合适。

为了更深入地了解 CNTs 的角色压力，来自山东某医科大学附属 5 家三级医院的研究人员，在《BMC Nursing》期刊上发表了一篇名为《Latent profile analysis of role stress among clinical nursing teachers and its relationship with psychological capital and work engagement》的论文。他们的研究就像是一场 “探秘之旅”，旨在揭开 CNTs 角色压力的神秘面纱，看看不同的角色压力类型和社会人口学因素、心理资本有啥关系，还想知道角色压力和工作投入之间又藏着怎样的联系。

研究人员采用了一种很特别的方法 —— 潜剖面分析（LPA），这就好比是给 CNTs 做了一次 “深度体检”。他们通过方便抽样，从山东的 5 家医院招募了 412 名 CNTs 参与研究。为了收集数据，研究人员先进行了预试验，根据结果修改问卷后，制作了电子问卷，通过微信平台发放。最后回收了 406 份有效问卷。在这个过程中，研究人员还使用了多种量表，比如用角色压力量表评估 CNTs 的角色压力，用心理资本问卷测量他们的心理资本，用工作投入量表了解他们的工作投入情况。

经过一系列严谨的分析，研究人员有了不少有趣的发现。首先是参与者的基本情况，97.0% 的 CNTs 是女性，平均年龄 35.69±4.34 岁，大部分人拥有本科学历，而且很多人都是兼职做临床护理教学。

接着，研究人员发现 CNTs 的角色压力可以分为三种类型。第一种是 “低角色压力 - 高缺乏教学资源型”，这类 CNTs 在教学资源相关的项目上得分较高，比如他们觉得自己有足够的教学材料和时间来完成工作，但其他角色压力项目得分较低，这一类型的 CNTs 占比 34.3%。第二种是 “中等角色压力型”，他们在所有角色压力项目上得分都处于中等水平，占比 57.0%，是人数最多的一组。第三种是 “高角色压力 - 低缺乏教学资源型”，这组 CNTs 除了教学资源相关项目得分较低外，其他项目得分都比前两组高，占比 11.7% 。

研究人员还发现，不同类型的角色压力和 CNTs 的社会人口学特征、心理资本有着密切的联系。比如，学历高的 CNTs 更有可能属于 “低角色压力 - 高缺乏教学资源型”。这是因为学历高的 CNTs 认知水平更高，专业技能更强，能更好地理解教学目标，所以角色压力相对较小。但他们也更需要教学资源来满足工作需求。合同制的 CNTs 则更倾向于属于 “中等角色压力型”，这可能是因为他们和编制内的 CNTs 做着同样的工作，却在薪酬、待遇、继续教育和晋升机会等方面存在差异，导致他们心理不平衡，压力较大。而心理资本较低的 CNTs 更容易被归到 “中等角色压力型” 和 “高角色压力 - 低缺乏教学资源型”，因为心理资本就像是 CNTs 内心的 “小宇宙”，心理资本高的人能更好地应对压力，心理资本低的人则更容易被压力 “打败”。

在工作投入方面，三种角色压力类型的 CNTs 也有明显差异。“低角色压力 - 高缺乏教学资源型” 的 CNTs 工作投入得分最高，“高角色压力 - 低缺乏教学资源型” 得分最低。这也不难理解，压力小的人自然更有精力和热情投入到工作中，而压力大的人则容易感到疲惫和焦虑，影响工作表现。

这项研究的意义可不小。它就像一盏明灯，为医院管理者照亮了管理 CNTs 的道路。医院管理者可以根据这些研究结果，更有针对性地管理 CNTs。比如，在选拔 CNTs 时，可以多考虑那些心理资本高的人；还可以定期评估不同类型 CNTs 的工作需求，为他们提供合适的教学资源，组织资格审核，帮助他们提升学历，增强心理资本，从而减轻角色压力，提高工作投入。

不过，这项研究也有一些小遗憾。研究采用的是横断面设计，没办法确定因果关系，就像只拍了一张照片，没办法知道事情的发展过程。而且数据收集主要依靠自我报告问卷，可能存在回忆偏差和主观性。另外，研究只考虑了个人因素（心理资本）对角色压力的影响，而且研究对象只来自山东的教学医院，范围有点窄。

但总体来说，这项研究为我们打开了了解 CNTs 角色压力的新窗口。它让我们知道，CNTs 的角色压力存在不同类型，而且和很多因素都有关系。未来的研究可以朝着更多方向展开，比如采用纵向研究设计，看看心理资本、角色压力和工作投入之间的动态变化；用自评和他评相结合的方法，或者增加一些客观指标来研究；探索组织因素对角色压力的影响；还可以扩大研究范围，进行多中心、大样本的研究。相信在未来，我们会对 CNTs 的角色压力有更深入的了解，也能更好地帮助他们减轻压力，提升护理教学质量。