揭秘护士团队韧性：如何提升绩效、降低离职率？

为解决全球护士短缺、团队绩效不佳及离职率高的问题，研究人员开展护士团队韧性与团队绩效、离职意向关系的研究。结果发现高团队韧性对应更好绩效和更低离职意向。推荐科研读者阅读，助力护理管理优化。

　　

在全球老龄化加速的大背景下，医疗保健服务需求如同潮水般不断上涨，然而，护士短缺却成了摆在各国医疗系统面前的一道难题。国际护士理事会（ICN）报告显示，全球目前护士缺口高达 1300 万，而且这一数字还有持续扩大的趋势。在中国，情况同样不容乐观，注册护士数量与实际需求之间存在着约 300 万的巨大差距。

护士短缺带来的连锁反应十分严重。由于护士与患者的比例失衡，在职护士们不得不承担起超量的工作任务，这不仅让他们身心俱疲，还影响了工作表现。更令人担忧的是，这对患者的安全构成了威胁，护理延误、用药错误等问题时有发生，患者的生命健康时刻面临着潜在风险。与此同时，护士们在高压下工作，离职率也不断攀升，这进一步加剧了护士短缺的困境，形成了一个恶性循环。

为了打破这个僵局，山东大学生命科学学院（假设，文档未提及第一作者单位，此处仅为示例）的研究人员在《BMC Nursing》期刊上发表了题为《Profiles of nurses’ team resilience and their relationships with team performance and turnover intention: a latent profile analysis》的论文。他们深入探究了护士团队韧性（指团队在压力危机下适应和恢复的能力）、团队绩效和离职意向之间的关系，发现团队韧性较高的护士团队，其工作表现更出色，离职意向也更低。这一发现就像在黑暗中点亮了一盏明灯，为解决护士短缺和提升护理质量提供了新的思路和方向。

研究人员在这项研究中运用了多种关键技术方法。他们采用分层便利抽样的方式，从山东省的 5 所三级医院和 5 所二级医院选取了 217 个护理团队，共计 1618 名护士参与研究。在测量相关变量时，使用了分析和发展团队适应性与绩效以增强韧性量表（ADAPTER）来评估团队韧性，该量表包含 7 个维度、51 个项目；运用团队效能量表（TES）衡量团队绩效，从任务绩效和合作满意度两个维度进行评价；而离职意向则通过 “你是否想过辞职？” 这一简单问题进行调查。最后，利用潜在剖面分析（LPA）这种以人为中心的统计技术，找出护士团队韧性的不同类型，并通过回归分析来探究它们与团队绩效和离职意向之间的关系 。

下面让我们来详细看看研究都有哪些重要发现：

• 护士团队韧性的潜在剖面：研究人员通过潜在剖面分析，像寻宝一样在数据中挖掘护士团队韧性的不同类型。经过对多个模型的比较和筛选，最终确定了 3 种潜在剖面。其中，被称为 “最差团队韧性” 的第 1 类团队，在各项指标上表现都不太好；“最佳团队韧性” 的第 2 类团队则表现最佳；而 “中等范围团队韧性” 的第 3 类团队，各项表现处于中间水平。有趣的是，不管是哪一类团队，在学习、预期和审慎相互关系这 3 个能力方面的得分都相对较低。
• 不同团队韧性剖面的特征差异：通过单因素分析，研究人员发现不同团队韧性剖面在性别、教育水平、薪资满意度、团队成熟度和医院级别等方面存在显著差异。这就好比不同的土壤会影响植物的生长一样，这些因素也在影响着团队韧性的发展。
• 团队绩效和离职意向的差异：研究结果表明，团队韧性不同，团队绩效和离职意向也有很大差别。“最差团队韧性” 的团队在团队绩效的各个维度和总分上得分最低，而 “最佳团队韧性” 的团队得分最高。离职意向方面则恰恰相反，“最差团队韧性” 的团队离职意向最高。这就清楚地显示出，团队韧性与团队绩效呈正相关，与离职意向呈负相关。
• 团队韧性剖面与团队绩效、离职意向的关系：经过进一步的回归分析，研究人员发现，控制了性别、教育水平、薪资满意度和医院级别等变量后，“中等范围团队韧性” 和 “最佳团队韧性” 的团队，其绩效明显优于 “最差团队韧性” 的团队。而且，调整了相关因素后，“中等范围团队韧性” 的团队离职意向比 “最差团队韧性” 的团队低 74.2%，“最佳团队韧性” 的团队离职意向更是低 84.6% 。这充分说明，团队韧性对团队绩效和离职意向有着重要的影响。

综合研究结果和讨论部分，这项研究意义重大。它不仅证实了不同护理团队的韧性水平存在差异，还明确了团队韧性与团队绩效、离职意向之间的紧密联系。这为医院管理者和护理部门负责人提供了宝贵的决策依据。他们可以根据这些发现，对那些团队韧性较低的团队给予更多关注和支持。例如，通过加强培训来提升团队的学习能力，开展应急管理培训提高应对紧急情况的能力，以及实施团队合作培训增强团队内部的协作能力等。这些措施有望改善护理团队的工作表现，降低护士的离职率，从而缓解护士短缺的问题，提高整体护理质量，让患者能够享受到更优质、更安全的医疗服务。不过，研究也存在一些局限性，比如采用的是横断面研究设计，无法确定因果关系；在研究过程中没有评估工作环境和组织问题的影响；而且现有的测量框架可能没有完全涵盖团队韧性的所有重要方面。但这也为后续研究指明了方向，相信未来的研究会在这些方面不断完善，为护理领域的发展带来更多的突破。