定制阿联酋儿童成长 “密码”：BMI 与头围图表揭示健康新方向

为解决阿联酋缺乏适用于本国人口的 BMI 和 HC 生长参考参数问题，阿联酋研究人员开展相关研究，构建出 BMI 和 HC 图表，明确不同年龄儿童肥胖率等情况。这对监测阿联酋儿童生长发育意义重大，推荐科研读者阅读。

　　

在全球范围内，肥胖相关的健康问题日益严重，引起了人们的广泛关注。身体质量指数（BMI）作为评估体重状况和监测儿童青少年生长的常用工具，其重要性不言而喻。BMI 通过体重（kg）除以身高（m）的平方计算得出，它能在一定程度上反映一个人的胖瘦程度。BMI 生长图表则以可视化的方式呈现了不同年龄和性别的 BMI 值百分位，帮助医护人员判断孩子是否体重过轻、超重或肥胖。

然而，不同地区和种族的人群，其生长模式和身体成分存在差异。对于阿联酋来说，过去 50 年，这个国家在经济和城市化方面飞速发展，人们的生活水平显著提高，健康指标也有所改善，比如出生时的预期寿命增加了。但与此同时，人们的生活方式发生了很大变化，变得更加 sedentary（久坐不动），饮食结构也改变了，这使得非传染性疾病（NCD）的发病率和患病率不断上升 。据 2020 年阿联酋卫生部公告，5 - 17 岁的儿童中有 17.3% 肥胖，20 - 79 岁的人群中有 11.8% 患有糖尿病。

而且，阿联酋在文化习俗和人口基因构成方面具有独特性，不能简单地将其他国家的健康标准和生长参数套用到阿联酋人群身上。之前在 1992 年曾有研究制作过 BMI 和头围（HC，即头部周长，用于评估大脑发育情况）的生长图表，但 30 多年过去了，时代在变，人们的生活环境、饮食、健康观念等都发生了变化，很有必要重新制定反映当前阿联酋人口情况的图表。

正是在这样的背景下，为了解决这些问题，阿联酋的研究人员开展了一项重要研究。他们的研究成果发表在《Scientific Reports》期刊上，论文题目是《Body Mass Index and Head Circumference Growth Charts for the United Arab Emirates Population》。研究得出的结论是：成功构建了适合阿联酋儿童生长模式的 BMI 和 HC 图表；不同年龄阶段的阿联酋儿童，肥胖率在 0 - 5.9%（男性）和 0.8 - 6.6%（女性）之间波动；与 30 年前相比，现在各年龄段儿童的平均 BMI 值显著增大。这一研究成果意义重大，它为阿联酋儿童的健康成长提供了重要的参考标准，医护人员可以根据这些图表更准确地评估儿童的生长发育状况，及时发现潜在的健康问题，采取相应的干预措施，保障孩子们的健康。

为了开展这项研究，研究人员运用了几个关键的技术方法。首先，采用分层随机抽样技术，从阿联酋七个酋长国不同年龄、性别和社会经济背景的人群中选取研究对象，确保样本的代表性。然后，对选定的儿童进行头围和 BMI 测量，测量过程遵循标准化协议，使用校准过的仪器，保证数据的准确性。最后，利用 LMSchartmaker 和 SPSS 24 统计软件对数据进行分析，绘制出 BMI 和 HC 生长图表。

下面来看看具体的研究结果：

1. 均值：研究人员对来自阿联酋七个酋长国的 20,998 名儿童进行了人体测量，剔除了约 5% 的异常值后，构建了 BMI 和头围生长图表。图表显示，男孩和女孩在出生时，平均 BMI 和头围没有显著差异。男孩出生时平均 BMI 为 13（±0.09），头围为 34.4（±0.9）cm；女孩出生时平均 BMI 为 12.8（±0.11），头围为 34（±1.1）cm。1 岁时，男孩平均 BMI 为 17.4（±0.08） ，头围为 46.4（±1.6）cm；女孩平均 BMI 为 17.1（±0.07） ，头围为 46.1（±1.5）cm。与其他图表对比发现，3 个月时，美国疾病控制与预防中心（CDC）数据中男孩的头围比本研究大；1 - 5 岁时，差异不明显。而本研究中各年龄段儿童的 BMI 值均显著高于世界卫生组织（WHO）数据和阿联酋 1992 年的数据，但 CDC 的 BMI 数据在各年龄段又显著高于本研究数据。
2. 肥胖和超重百分比：1 岁时，女孩肥胖率为 2.1%，男孩为 2.8%，超重率女孩为 12.3%，男孩为 12.2%，性别差异不显著。5 岁时，女孩肥胖率为 5.5%，高于男孩的 2.4%，而男孩超重率 12.9% 高于女孩的 8.7%，4 - 5 岁时男孩超重和肥胖的总比例显著高于女孩。10 岁时，男孩和女孩肥胖率均为 4.9%，女孩超重率为 13.5%，男孩为 12.7% ，该年龄组没有体重过轻的儿童。14 岁时，女孩肥胖率为 4.8%，男孩为 4.2%，女孩超重率为 13.9%，男孩为 12.9%，同样没有体重过轻的孩子。17 - 18 岁时，女孩肥胖率为 5.3%，男孩为 4.7%，女孩超重率为 10.75%，男孩为 14.55%，差异不显著，且该年龄组也没有体重过轻的个体。
3. 比较：将本研究的生长图表与 CDC、WHO 以及阿联酋 1992 年的生长图表对比发现，CDC 图表中男孩和女孩各年龄段的 BMI 值都显著更高。本研究中各年龄段儿童的 BMI 值比 1992 年阿联酋生长图表中的数据显著更高。以 1992 年的标准计算肥胖和超重率时，发现现在 3 岁儿童中肥胖和超重的比例极高，各年龄段都存在类似情况，这表明有必要制定新的生长图表。

在讨论部分，研究人员提到，BMI 虽然广泛应用于儿童肥胖研究，但它存在局限性，无法区分肌肉和脂肪，不能精确测量身体脂肪含量。与之前在阿联酋进行的研究相比，本次研究中青少年的肥胖和超重率有所下降，但不同研究由于样本不同（之前有的研究包含外籍人口，而本次研究仅限阿联酋本国公民），结果存在差异。

本研究中 BMI 值比 1992 年升高，可能是因为饮食和生活方式的改变、身高的增加，也可能是人们健康意识提高、医疗保健和营养改善等原因。头围在评估大脑发育方面有重要作用，婴儿期和幼儿期的头围测量能反映大脑体积和生长情况，偏离正常范围可能意味着神经系统异常或发育迟缓 。本研究的 BMI 和头围图表能帮助医护人员监测阿联酋儿童的生长发育，及时发现问题并干预，还能促进与家长的沟通，引导健康生活方式。未来，需要在阿联酋的医护人员中广泛推广这些图表，并持续收集数据，确保其准确性和相关性。同时，进一步研究社会经济和环境因素对阿联酋儿童生长轨迹的影响，能为制定针对性的干预措施提供依据，促进儿童健康成长，减少健康差距，让每个孩子都能拥有健康的未来。