The Lancet子刊：研究证明直接口服抗凝剂（DOACs）一样安全，对病患更友好

受窦血栓影响的病人用血液稀释剂治疗。传统上，这些患者会服用维生素K拮抗剂（VKAs）。为了给予正确的剂量，必须定期在血栓服务部门进行检查。由阿姆斯特丹UMC协调的一项全球研究现在表明，新的药物，直接口服抗凝剂（DOACs），同样安全有效。这项研究今天发表在《柳叶刀神经病学》杂志上。

　　

受窦血栓（sinus thrombosis）影响的病人用血液稀释剂治疗。传统上，这些患者会服用维生素K拮抗剂（VKAs）。为了给予正确的剂量，必须定期在血栓服务部门进行检查。由阿姆斯特丹UMC协调的一项全球研究现在表明，新的药物，直接口服抗凝剂（DOACs），同样安全有效。这项研究今天发表在《柳叶刀神经病学》杂志上。

一个很大的优点是这种药物更方便用户使用，因为不再需要常规的血栓监测。神经学家和研究负责人乔纳森·库蒂尼奥：“我们认为这些新药将使患者更容易使用。我们还预计，这将导致治疗这些患者的国际标准发生变化，doac可能会成为未来这些患者的标准。”

窦性血栓形成是一种罕见而严重的中风形式，主要影响50岁以下的人群，荷兰每年约有300例，其中四分之三是女性。这种情况会导致大脑血管堵塞，从而导致严重的并发症，如脑出血。最常见的症状是剧烈的头痛、麻痹症状和癫痫发作。

在这项过去25年来最大的国际窦血栓研究中，来自阿姆斯特丹UMC的研究人员比较了现有的维生素K拮抗剂（VKAs）治疗和口服抗凝剂（DOACs）的新治疗。总共收集了来自五大洲23个国家的619名患者的数据。在这619例患者中，65%接受DOAC治疗，35%接受VKA治疗。

为了评估治疗的安全性，研究人员观察了大出血的发生情况。这是血液稀释剂的主要副作用。在诊断为窦性血栓形成的6个月内，DOAC组和VKA组中均有3%的患者再次出现血栓形成或大出血。因此，doac和vka在有效性和安全性上没有区别。

“我们很高兴能够利用我们广泛的国际网络开展这项重大研究。特别是在引入GDPR之后，这类研究很难在实践中进行，但多亏了联合力量，我们成功了，”库蒂尼奥总结道。