综述：代谢功能障碍相关脂肪性肝病：从肝脏到全身的多系统影响及综合管理策略

为解决代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的复杂机制及管理难题，研究人员开展关于代谢功能障碍与肝脏及肝外疾病关联的研究，明确了胰岛素抵抗、炎症、血脂异常等在MASLD中的关键作用，并提出个性化管理模型。该研究为MASLD的精准治疗提供了理论依据，对全球健康意义重大，值得深入阅读。

　　

摘要

代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）是一种在脂肪肝存在的情况下的异质性疾病。代谢风险因素的层次结构可能会影响代谢功能障碍的严重程度，从而影响肝脏和肝外结果的相关风险，但目前尚不确定哪些代谢综合征（MetS）特征的精确排序和组合会带来最高的主要不良肝脏结果和肝外疾病并发症风险。胰岛素抵抗、低度炎症、致动脉粥样硬化性血脂异常和高血压是肝脏和肝外并发症的关键机制。肝脏在MetS进展中起着关键作用，因为它调节脂蛋白代谢，并分泌影响胰岛素敏感性和炎症的物质。MASLD会影响肾脏、心脏和血管系统，导致高血压和氧化应激。为了应对由肥胖和2型糖尿病流行加剧的全球MASLD健康负担，需要一个全面的、多学科的方法。这种方法应同时关注肝脏疾病管理和心血管代谢风险因素。本综述探讨了代谢功能障碍与肝脏功能障碍和肝外疾病结果之间的联系，MASLD中因代谢功能障碍导致的多样化机制，以及针对MASLD患者的全面、个性化管理模型。