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本研究聚焦于新冠感染者接种加强针的行为与意图,探讨感知社会支持、自我污名、认知应对和情绪调节的关联,揭示其潜在机制,为疫苗接种干预提供理论依据。
新冠疫情仍在全球流行,再感染风险不容忽视。世界卫生组织(WHO)建议新冠感染者在确诊6个月后接种加强针疫苗。然而,目前对于新冠感染者接种加强针的行为和意图(BI-BV)及其影响因素的研究相对较少。为了填补这一研究空白,香港中文大学的张晓英团队开展了一项基于压力应对理论的研究,探讨感知社会支持、自我污名、认知应对和情绪调节对新冠感染者接种加强针行为和意图的影响。研究结果表明,感知社会支持通过降低自我污名和增强认知应对,显著促进了新冠感染者的加强针接种行为和意图。该研究为设计针对性的疫苗接种干预措施提供了重要理论依据,论文发表于《BMC Public Health》。
研究背景与问题
新冠疫情虽已不再是全球大流行病,但其再感染率仍较高,尤其是面对BQ.1/BQ.1.1等变异株时,再感染率可达28%。再感染不仅增加死亡和住院风险,还可能导致长期新冠症状加重,如肺部纤维化、心脏病、神经系统后遗症等。研究表明,接种加强针疫苗可以显著提高免疫力,降低再感染风险。然而,目前对于新冠感染者(PECC)接种加强针的行为和意图(BI-BV)的研究较少,尤其是关于心理社会因素的影响机制尚不清楚。
研究方法
研究采用横断面随机电话调查方法,样本来自香港地区230名新冠感染者,这些参与者均已完成基础疫苗接种。研究通过结构方程模型(SEM)分析了感知社会支持、自我污名、认知应对(主动应对)和情绪调节(反刍和灾难化)对BI-BV的影响。
研究结果
研究结果显示,新冠感染者中加强针接种行为和意图的总流行率为62.2%。在影响因素方面,年龄较大(>60岁)、已婚、非全职工作以及患有慢性疾病的人群更倾向于报告有加强针接种行为或意图。感知社会支持与BI-BV呈正相关(ORc=1.31, 95% CI: 1.12–1.54),而自我污名则呈负相关(ORc=0.80, 95% CI: 0.72–0.88)。此外,反刍(ORc=1.75, 95% CI: 1.13–2.70)和灾难化(ORc=3.12, 95% CI: 1.49–6.51)也与BI-BV呈正相关。
在结构方程模型分析中,感知社会支持通过降低自我污名(β=0.07, 95% CI: 0.03–0.14)和增强主动应对(β=0.06, 95% CI: 0.02–0.12)间接影响BI-BV。此外,还存在一个序列中介路径:感知社会支持通过降低自我污名进而增强主动应对,最终促进BI-BV(β=0.01, 95% CI: 0.002–0.04)。然而,涉及情绪调节(反刍和灾难化)的中介路径均未达到统计学意义。
研究结论与讨论
本研究首次系统探讨了感知社会支持、自我污名、认知应对和情绪调节对新冠感染者加强针接种行为和意图的影响。研究结果表明,感知社会支持通过降低自我污名和增强主动应对,显著促进了新冠感染者的加强针接种行为和意图。这一发现为设计针对性的疫苗接种干预措施提供了重要理论依据,提示公共卫生干预应重点关注提高社会支持水平、减少自我污名,并增强个体的主动应对能力。未来研究可进一步探讨这些因素在不同人群中的作用机制,并通过纵向研究验证本研究的发现。