香料胺类化合物与抑郁风险的关联研究：基于NHANES数据的探索

本研究旨在探讨芳香胺（AAs）水平与抑郁风险之间的潜在联系，通过分析NHANES数据，研究人员发现尿液中特定芳香胺水平升高与抑郁风险增加显著相关，为理解环境暴露与心理健康之间的关系提供了新见解。

　　随着现代社会的快速发展，抑郁症作为一种常见的精神障碍，其发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的负担。全球疾病负担研究显示，1990年至2017年间全球抑郁症患病率增加了49.86%。尽管在抑郁症的治疗和管理方面取得了一定进展，但其复发率仍然居高不下，达到80%。因此，探索新的与抑郁症风险相关的因素，对于指导未来的治疗策略具有重要意义。

芳香胺（Aromatic Amines, AAs）是一类广泛应用于制药、农药、染料、聚合物和炸药行业的N-取代芳基化合物。人类接触AAs的主要途径包括染料、颜料、发胶、烹饪油烟、染色玩具和职业环境暴露，其中烟草燃烧产生的暴露尤为值得关注。研究表明，吸烟与心理健康障碍之间存在密切联系，抑郁症患者中吸烟率较高，且吸烟与抑郁症状之间存在显著相关性。然而，关于AAs暴露与抑郁症风险之间是否存在直接联系，目前尚不清楚。

为了填补这一研究空白，温州医科大学附属温州人民医院的研究人员开展了一项基于美国国家健康与营养调查（NHANES）数据的研究，旨在探讨尿液中AAs水平与抑郁症风险之间的潜在关联。研究结果表明，尿液中某些芳香胺水平升高与抑郁症风险增加显著相关，尤其是2-氨基萘（2-Aminonaphthalene）。这一发现为理解环境化学物质暴露与心理健康之间的关系提供了新的视角，并可能为未来的公共卫生干预措施提供依据。该研究发表在《BMC Psychiatry》上。

在研究方法方面，研究人员利用2013-2014年NHANES调查的数据，分析了1175名参与者的尿液样本中6种芳香胺的水平，并采用患者健康问卷-9（PHQ-9）评估抑郁症的严重程度。通过多变量逻辑回归模型、限制性立方样条（Restricted Cubic Spline, RCS）分析和敏感性分析模型，研究人员在调整潜在混杂因素后，探讨了AAs水平与抑郁症风险之间的关系。

研究结果显示，抑郁症患者尿液中1-氨基萘（1-Aminonaphthalene）、2-氨基萘和2,6-二甲基苯胺（2,6-Dimethylaniline）的水平显著高于非抑郁症患者。在连续和分类模型中，2-氨基萘水平升高与抑郁症风险增加显著相关（OR: 1.013, CI: 1.004–1.023, p=0.006；最高四分位数与最低四分位数比较：OR: 1.687, CI: 1.015–2.805, p=0.037）。此外，研究还发现2-氨基萘与抑郁症风险之间存在线性剂量反应关系（P_linear=0.001）。在亚组分析中，这种关联在女性和吸烟者中尤为显著，且在敏感性分析中保持一致。

具体而言，研究人员在分析NHANES数据时发现，抑郁症患者尿液中1-氨基萘（21.4 ± 37.9 pg/mL）和2-氨基萘（19.0 ± 46.4 pg/mL）的中位数水平显著高于非抑郁症患者（分别为16.0 ± 36.6 pg/mL和8.9 ± 13.1 pg/mL）。在多变量逻辑回归模型中，2-氨基萘水平每增加一个单位，抑郁症风险增加1.3%（OR: 1.013, CI: 1.004–1.023, p=0.006）。此外，尿液中2-氨基萘水平处于最高四分位数的个体，其抑郁症风险是非抑郁症患者的1.687倍（OR: 1.687, CI: 1.015–2.805, p=0.037）。这些结果表明，2-氨基萘可能是抑郁症的一个重要风险因素，尤其是在吸烟者和女性中。

在讨论部分，研究人员指出，AAs的毒性机制复杂，包括DNA加合物形成、氧化应激和炎症。近期研究表明，AAs可通过氧化应激诱导神经细胞凋亡，而氧化应激和炎症过程与抑郁症的发生密切相关。因此，AAs可能通过诱导神经系统氧化应激，进而影响心理健康。此外，由于烟草燃烧是AAs暴露的主要来源，吸烟行为可能在其中起到了重要作用。然而，即使在排除非吸烟者后，2-氨基萘与抑郁症之间的关联仍然显著，这表明AAs暴露对抑郁症的影响可能不仅仅局限于吸烟。

综上所述，本研究首次通过全国代表性样本揭示了AAs暴露与抑郁症风险之间的潜在联系，为理解环境化学物质暴露与心理健康之间的关系提供了新的证据。未来需要进一步的实验研究来验证这些发现，并探索AAs对心理健康的具体作用机制。