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本研究聚焦于接触镜储存盒（LSCs）的微生物污染现状，探讨接触镜佩戴者的卫生习惯与污染之间的关联，揭示了高生物多样性及潜在致病菌的存在，为预防眼部感染提供了重要依据
接触镜的广泛使用为现代生活带来了便利，但其带来的微生物污染风险却常被忽视。佩戴接触镜已被证实是引发眼部疾病（如角膜炎和结膜炎）的重要因素，而接触镜储存盒（LSCs）更是微生物滋生的温床。为了深入了解接触镜佩戴者的卫生习惯以及LSCs的微生物污染现状，突尼斯的研究人员开展了一项针对医学生的调查研究，结果揭示了令人担忧的卫生现状和高生物多样性污染特征，为后续的感染防控提供了重要参考。该研究发表于《BMC Infectious Diseases》。
研究背景与意义
接触镜的使用在全球范围内日益普遍，尤其在年轻人中，它不仅用于视力矫正，还常用于美容目的。然而，接触镜的佩戴也伴随着一定的健康风险。研究表明，佩戴接触镜是导致眼部疾病（如角膜炎和结膜炎）的主要风险因素之一，其中微生物污染是关键诱因。接触镜储存盒（LSCs）作为接触镜的“临时居所”，其微生物污染情况尤为严重，甚至比接触镜本身的污染率更高。尽管如此，关于接触镜佩戴者卫生习惯与LSCs污染之间关系的研究仍相对较少，尤其是在北非地区。为了填补这一研究空白，突尼斯的研究人员开展了一项针对医学生的调查研究，旨在揭示接触镜佩戴者的卫生习惯现状，分析LSCs的微生物污染特征，并评估其生物多样性。
研究方法
研究人员通过在线问卷的方式，收集了来自突尼斯蒙阿斯特尔医学院（Monastir）不同医学专业的111名无症状接触镜佩戴学生的数据，包括他们的接触镜佩戴习惯、卫生习惯以及LSCs的使用情况。随后，研究人员对70个LSCs样本进行了微生物学检测，包括寄生虫学检测、真菌污染评估和细菌学分析，以鉴定其中的微生物种类。此外，研究人员还通过文献回顾，对比了全球范围内类似研究的结果，以评估LSCs的生物多样性水平。
研究结果
接触镜佩戴者的行为习惯
研究发现，接触镜佩戴者普遍存在卫生习惯不佳的情况。在111名参与者中，95%为女性，平均年龄为22.8岁。其中，86.5%的学生因近视佩戴接触镜，92.8%使用的是软性接触镜。在卫生习惯方面，仅30.6%的学生每天更换消毒液，10.8%的学生将消毒液在LSCs中存放超过7天。此外，47%的学生使用自来水清洗LSCs，14.4%的学生在午睡或夜间佩戴接触镜，41.4%的学生在游泳时佩戴接触镜，这些行为都显著增加了眼部感染的风险。
LSCs的微生物污染现状
微生物学检测结果显示，70个LSCs样本中，81.42%存在微生物污染，其中14.29%为真菌污染，30%为细菌污染，35.71%为细菌和真菌混合污染。仅发现1例Acanthamoeba污染，与全球其他地区的研究结果相比，该研究中Acanthamoeba的检出率较低。真菌污染中，Candida spp.（20.0%）和Aspergillus spp.（20.0%）是最常见的菌属；细菌污染中，CoNS（32.91%）和Klebsiella oxytoca（15.19%）是最主要的菌种。此外，研究还发现，每月更换接触镜（OR=1.333，p=0.040）和使用软性接触镜（OR=4.66，p=0.066）与真菌污染的发生密切相关。
生物多样性评估
通过计算Simpson（0.802）和Shannon-Weiner（1.895）多样性指数，研究发现LSCs的生物多样性水平较高，与全球其他地区的研究结果相比，突尼斯地区的LSCs样本中微生物种类丰富，且潜在致病菌的检出率较高。这表明，尽管接触镜佩戴者普遍缺乏良好的卫生习惯，但LSCs中的微生物群落结构复杂，存在多种潜在致病菌，对眼部健康构成威胁。
研究结论与讨论
本研究揭示了接触镜佩戴者在卫生习惯方面存在的严重问题，以及LSCs中复杂的微生物污染现状。研究结果强调了加强接触镜佩戴者卫生教育的重要性，尤其是在年轻人群中。此外，研究还指出，尽管全球范围内的接触镜佩戴者卫生习惯存在共性问题，但不同地区的微生物污染特征存在差异，这可能与当地的环境条件、接触镜使用习惯以及卫生习惯等因素有关。因此，未来的研究应进一步探索微生物污染的来源和传播途径，以制定更具针对性的预防措施。同时，本研究还为全球范围内LSCs微生物污染的流行病学研究提供了新的数据支持，有助于推动相关卫生标准的制定和完善。
