新型硅胶口腔拭子设计在干湿刷牙条件下对软组织清洁效果的体外对比研究

为解决老年人口腔软组织清洁效率不足的问题，泰国Srinakharinwirot大学和Thammasat大学的研究团队通过体外实验对比新型双结构硅胶拭子（含直/螺纹刷毛，24.0 mm头长）与传统MC3拭子（直刷毛，18.0 mm头长）的伪菌斑清除效果。使用V.P.2000刷牙机（75 rpm，2.45 N力）模拟干湿条件刷牙25次，ImageJ分析显示新型拭子清除面积显著高于MC3（湿刷1735.43±245.08 mm2 vs. 966.47±101.89 mm2，p<0.05），为老年护理提供更高效工具。

　　

随着全球老龄化加剧，老年人口腔健康问题日益突出。由于手部灵活性下降、认知障碍等因素，传统牙刷难以满足老年群体对口腔软组织（如颊黏膜、舌下等区域）的清洁需求。现有工具如海绵拭子存在清洁效率低、易脱落风险，而市售硅胶拭子MC3虽安全性较高，但其单一刷毛设计和较短头长（18.0 mm）限制了清洁效果。这一痛点促使研究人员探索更优化的设计方案。

针对这一挑战，泰国Srinakharinwirot大学和Thammasat大学的Nutthawadee Engsomboon、Bhornsawan Thanathornwong及Siriwan Suebnukarn团队在《Scientific Reports》发表研究，通过体外实验验证新型硅胶口腔拭子的性能优势。该设计创新性地结合直刷毛与螺纹刷毛的双重结构，并将头长增至24.0 mm，旨在提升对复杂软组织轮廓的清洁覆盖能力。

研究采用三项关键技术：1）使用食品增稠剂模拟伪菌斑（6.0 g Thicken Up Clear + 12.0 ml水），均匀涂布于2.0 mm厚硅胶牙模；2）通过V.P.2000刷牙机标准化刷牙参数（75转/分钟，2.45 N力，25次刷程）；3）ImageJ图像分析系统定量清除面积，计算单位头长清洁效率（mm²/mm）。

结果部分
伪菌斑清除效率比较
在湿刷条件下，新型拭子清除面积达1735.43±245.08 mm²，显著高于MC3的966.47±101.89 mm²（p<0.05）。单位头长清洁效率同样优势明显（72.30±10.21 mm²/mm vs. 53.69±5.66 mm²/mm）。干刷条件下该优势保持稳定（1603.79±271.18 mm² vs. 960.00±153.83 mm²）。

干湿条件影响分析
值得注意的是，两种拭子在干/湿状态下的清洁效率无统计学差异（p>0.05），这与儿童牙刷研究结论一致，提示新型拭子适用于唾液分泌减少（如口干症）的老年患者。

讨论与意义
该研究首次证实刷毛结构多样化（直+螺纹）与头长延长的协同效应：螺纹刷毛增加摩擦接触面，而24.0 mm头长提升单次清洁覆盖范围。这一发现与Rahman关于锯齿状刷毛优势的研究相呼应，但将适用场景拓展至软组织清洁领域。

临床转化价值体现在三方面：1）降低护理人员操作难度，尤其对卧床患者的口腔死角清洁；2）规避海绵拭子窒息风险；3）医用级硅胶（20 Shore A硬度）平衡清洁力与组织保护。未来需通过人体试验验证实际舒适度，并探索在呼吸机相关肺炎预防中的应用潜力。

这项研究为老年口腔护理工具设计提供了明确优化方向——通过形态学创新而非单纯材料替换提升性能。团队建议下一步开展多平面刷牙模拟及长期微生物清除效果评估，以全面验证其临床适用性。