中国青少年身体意象生活脱离问卷(BILD-Q)的跨文化适应与心理测量学验证

本研究针对中国青少年群体缺乏有效评估工具的问题，开发了中文版身体意象生活脱离问卷(BILD-Q)。福建医科大学附属第一医院等机构的研究人员通过593名青少年的调查数据，验证了该量表具有良好的信效度和跨性别测量等值性，为评估身体意象问题对中国青少年生活参与的影响提供了可靠工具。论文发表于《BMC Psychology》。

　　

在社交媒体盛行的当代社会，青少年身体意象问题日益凸显。上海一项针对10,070名青少年的调查显示，43.45%存在体重不满，30.46%遭遇过体重嘲笑。这些负面体验不仅导致抑郁、进食障碍等心理问题，更会引发逃课、回避社交等生活脱离行为，严重影响青少年发展。然而，中国此前缺乏专门评估这类影响的标准化工具。

福建医科大学附属第一医院的研究团队针对这一空白，开展了身体意象生活脱离问卷(BILD-Q)的中文版开发与验证工作。这项发表在《BMC Psychology》的研究，通过严谨的跨文化适应流程和系统的心理测量学分析，证实中文版BILD-Q具有良好的适用性，为中国青少年身体意象研究提供了重要评估工具。

研究采用经典量表开发方法，首先通过正反向翻译和认知访谈完成文化适应，随后在593名14-18岁青少年中分两组进行验证。样本1(n=316)用于项目分析和探索性因子分析(EFA)，样本2(n=277)用于验证性因子分析(CFA)和效标效度检验。研究同时纳入进食态度测试(EAT)和身体欣赏量表-2(BAS-2)作为效标工具。

研究结果部分包含多个重要发现：

1. 项目分析显示所有条目区分度良好，条目-总分相关系数(ITC)均>0.7，无需删减条目。

2. EFA提取出单因子结构，解释方差63.18%，各条目因子载荷>0.68。CFA验证单因子模型拟合良好(x²/df=2.533，CFI=0.965，RMSEA=0.075)。

3. 信度分析显示Cronbach's α系数达0.888，两周重测信度(ICC)为0.759。

4. 效标效度方面，BILD-Q与EAT呈中度正相关(r=0.463)，与BAS-2呈中度负相关(r=-0.438)。

5. 多组CFA证实量表具有跨性别测量等值性(ΔCFI<0.01)，且男女得分无显著差异。

讨论部分指出，这是首个针对中国青少年验证的BILD-Q版本，其单因子结构与英国、印度版本一致，证实了该工具的跨文化稳定性。特别值得注意的是，中国青少年在"表达意见"(条目5)和"去海滩"(条目1)两个场景中表现出最高水平的脱离行为，这一发现与印度研究略有不同，可能反映了文化差异。研究同时证实，身体意象问题导致的脱离行为与进食障碍风险正相关，与身体欣赏水平负相关，这与国际研究结论一致。

该研究的实际意义在于：首先，为学校和医疗机构提供了评估身体意象影响的标准化工具；其次，提示应特别关注游泳、公开表达等易引发脱离的场景；最后，跨性别等值性的证实意味着该工具适合用于性别差异研究。未来研究可扩大样本地域分布，并探索不同文化背景下身体意象影响模式的异同。