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为探究新冠疫情与青少年抑郁症状及校园欺凌受害情况的关联，宁波疾控中心等机构研究人员开展了一项重复横断面研究。结果显示，政策调整后青少年抑郁症状和欺凌受害率上升，且欺凌受害起部分中介作用。该研究为青少年心理健康干预提供依据。
在新冠疫情的大背景下，人们的生活发生了巨大改变。疫情不仅影响了人们的生活习惯，如饮食习惯改变、身体活动减少、睡眠模式紊乱等，还对心理健康产生了深远影响。青少年作为一个特殊群体，其心理健康问题尤为值得关注。抑郁在青少年中是一个全球性的健康问题，在疫情之前，就有研究表明中国约 19.85% 的儿童和青少年存在抑郁症状 。而疫情之后，相关研究显示青少年抑郁症状的发生率有所上升。同时，校园欺凌也是青少年群体中不容忽视的问题，全球欺凌受害率约为 24.32%。但关于新冠疫情与青少年抑郁症状、校园欺凌之间的关系尚不明确，此前国内在这方面的对比研究也较少。为了深入了解这些问题，来自宁波大学附属第一医院、宁波诺丁汉大学人文社科学院健康经济中心、宁波市疾病预防控制中心等机构的研究人员开展了一项研究，相关成果发表在《BMC Psychiatry》杂志上。
研究人员采用分层整群多阶段抽样方法，分别在 2022 年 9 - 10 月（动态清零政策期间）和 2023 年 9 - 10 月（动态清零政策结束后），对浙江省宁波市 11 - 19 岁的学生进行了基于学校的重复横断面研究。在研究过程中，使用 20 项流行病学研究中心抑郁量表（CES-D）评估抑郁症状，该量表总分为 0 - 60 分，以 16 分及以上作为具有临床意义的抑郁症状指标；使用 Bully/Victim 问卷（排除网络欺凌）评估校园欺凌受害情况 。同时，研究人员还选取了年龄、性别、居住地区、睡眠时间、屏幕行为、身体活动行为和体重指数（BMI）等作为协变量。
在研究结果部分：
- 样本特征：2022 年有 10224 名参与者完成问卷，2023 年有 11604 名参与者完成问卷。2023 年参与者看电视的屏幕时间更长、户外活动更多、每周中等至剧烈身体活动（MVPA）≥60 分钟 / 天的天数更多，但睡眠时间更短、BMI 更高。
- 抑郁症状和欺凌受害率：2023 年青少年抑郁症状的患病率（17.0%）高于 2022 年（14.6%）；2023 年校园欺凌受害率（3.2%）也高于 2022 年（1.7%）。
- 风险比分析：2023 年青少年经历抑郁（CES-D 评分≥16）和校园欺凌受害的优势比分别是 2022 年的 1.18 倍（95% CI，1.10 - 1.28）和 1.86 倍（95% CI，1.55 - 2.24）。
- 中介作用分析：通过中介回归分析发现，动态清零政策结束与青少年抑郁症状增加显著相关，校园欺凌受害在其中起部分中介作用（总关联：β = 0.175，SE = 0.038，P < 0.001；直接关联：β = 0.138，SE = 0.039，P < 0.001；间接关联：a×b = 0.037，P < 0.001；中介比例：20.88%，P < 0.001）。
在研究结论和讨论部分，该研究表明，动态清零政策结束后，中国青少年抑郁症状和欺凌受害的风险增加，且欺凌受害在疫情与抑郁症状的关联中起部分中介作用。这一结果提示，公共卫生项目和学校教育工作者需要关注青少年在疫情后的心理健康问题，积极采取有效措施预防和干预，减少青少年抑郁症状的发生。同时，该研究也存在一定局限性，如样本局限于宁波地区，存在回忆偏倚，未纳入饮食行为和网络受害情况等。后续研究可以采用客观测量方法，并开展前瞻性研究加以改进。总体而言，这项研究为进一步了解疫情对青少年心理健康的影响提供了重要依据，对制定相关干预措施具有重要的指导意义。
