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为解决重症监护室（ICU）患者家属信息需求未满足及与重症监护后综合征 - 家属（PICS-F）关系不明的问题，研究人员开展了识别家属未满足信息需求及其与 PICS-F 关联的单中心横断面研究。目前尚未得出结果，该研究有望为改善沟通策略提供依据。
在医院的重症监护室（ICU）里，患者家属常常承受着巨大的心理压力。他们不仅担忧亲人的病情，还可能面临各种精神健康问题。像焦虑、抑郁、创伤后应激障碍（PTSD） 以及延长哀伤障碍（PGD）等，这些症状统称为重症监护后综合征 - 家属（PICS-F）。据统计，PICS-F 中焦虑症状在患者出院 1 - 6 个月的发生率为 15 - 24%，抑郁症状发生率为 17.9% ，PTSD 症状在 3 - 6 个月发生率为 33.1 - 49.0% ，PGD 症状在 3 - 12 个月发生率为 5 - 46%。
导致 PICS-F 的因素有很多，像 “精神疾病史”“女性性别” 等，不过这些大多无法改变。但也有一些因素是可以改变的，比如家属对医疗护理和与 ICU 医护人员沟通的满意度。良好的沟通能满足家属的信息需求，还能降低 PICS-F 的发生风险。可现实中，家属的信息需求常常得不到满足，医护人员和家属对重要信息的认知存在差异，而且目前也不清楚哪些未满足的信息需求与 PICS-F 关系密切。所以，为了解决这些问题，日本医学院附属医院急诊科的研究人员开展了一项单中心横断面研究。
研究人员邀请了 1000 名符合条件的 ICU 患者家属参与研究，这些家属需要满足年龄至少 18 岁、是患者的血亲或伴侣、参与过患者在 ICU 的医疗会议、患者出院时间在 1 - 12 个月之间等条件。研究通过问卷调查的方式，评估了 PICS-F 症状、未满足的信息需求、整体护理满意度以及参与者和患者的相关特征。其中，PICS-F 症状的评估用到了 Generalized Anxiety Disorder-7（GAD-7）问卷评估焦虑症状、Patient Health Questionnaire-9（PHQ-9）问卷评估抑郁症状、Impact of Event Scale-Revised（IES-R）问卷评估 PTSD 相关症状，对于 ICU 去世患者的家属，则用 Brief Grief Questionnaire（BGQ）评估 PGD 症状。未满足的信息需求则通过 21 个重要问题清单来评估。研究人员还从医疗记录中提取了患者的临床特征数据。之后，运用描述性统计、单变量分析和多因素逻辑回归分析等方法对数据进行处理。
在研究结果部分：
- PICS-F 症状评估结果：通过 GAD-7、PHQ-9、IES-R 和 BGQ 问卷对相应症状进行评估，将得分转化为二分类变量计算症状患病率及共病情况，还计算了各问卷得分间的 Pearson 相关系数，以此了解 PICS-F 各症状在研究对象中的发生情况及相互关系。
- 单变量分析结果：运用 Fisher 精确检验、卡方检验和 Mann-Whitney U 检验等单变量分析方法，评估 GAD-7、PHQ-9、IES-R 和 BGQ 的二分类变量与未满足信息需求、整体护理满意度、参与者特征以及患者临床特征之间的关联，找出可能与 PICS-F 症状相关的因素。
- 多因素逻辑回归分析结果：以单变量分析中 P<0.200 的变量为自变量，GAD-7、PHQ-9、IES-R 和 BGQ 的二分类变量为因变量进行多因素逻辑回归分析，通过调整后的优势比和 95% 置信区间评估它们之间的关联，进一步明确与 PICS-F 症状密切相关的因素。
- 探索性分析结果：以 GAD-7、PHQ-9、IES-R 和 BGQ 得分的连续变量为因变量进行多元回归分析，这是一项探索性分析，旨在更深入地了解各因素与 PICS-F 症状严重程度之间的关系。
研究结论和讨论部分具有重要意义。该研究首次使用 21 个重要问题清单来调查 ICU 患者家属的信息需求，填补了 ICU 医护人员与家属沟通研究方面的空白，让人们更清楚哪些信息容易成为未满足的需求。同时，研究未满足信息需求与 PICS-F 的关系，有助于理解沟通策略对 PICS-F 发生的影响机制，为制定更有效的沟通策略提供了方向，从而降低 PICS-F 的发生风险，提高 ICU 患者家属的心理健康水平。这项研究成果发表在《BMC Palliative Care》上。
