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为探究伊朗肥胖人群血浆和饮食指标与心脏代谢危险因素的关系，研究人员开展了一项针对 645 名超重和肥胖者的横断面研究。结果发现 AIP、TI 等指标与多项心脏代谢危险因素相关。该研究为心血管疾病风险评估和防治提供了新方向。
在当今社会，肥胖和血脂异常如同两颗 “定时炸弹”，严重威胁着人们的健康。肥胖不仅仅是身材走样的问题，它还是多种慢性疾病的 “导火索”。随着全球肥胖率的急剧上升，心血管疾病（CVD）的发病风险也在持续攀升。据统计，预计到 2030 年，全球 CVD 患者将达到 2360 万之多。而且，肥胖人群往往伴随着脂肪代谢异常，这与 CVD 的发生密切相关。目前，虽然已知血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）等指标对评估 CVD 风险有重要意义，但这些指标与人口统计学、人体测量学和生化变量之间的关系还不明确。在这样的背景下，来自伊朗大不里士医科大学（Tabriz University of Medical Sciences）的研究人员展开了深入研究，希望能为心血管疾病的防治带来新的曙光。他们的研究成果发表在《BMC Endocrine Disorders》杂志上，为该领域的研究提供了重要参考。
研究人员采用了多种技术方法来开展此项研究。首先，他们从伊朗大不里士和德黑兰招募了 645 名超重和肥胖参与者，这些参与者的数据来自两个先前批准的项目以及一个正在进行的招募项目。研究人员使用生物电阻抗分析（BIA）等技术评估人体成分，利用经过验证的食物频率问卷（FFQ）收集饮食信息，同时测量了多项生化参数，如血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等，并通过特定公式计算 AIP、血栓形成指数（TI）和动脉粥样硬化指数（AI）。
在研究结果方面：
- 参与者基本特征与 AIP 的关系：研究发现，AIP 较高三分位数组中男性比例显著高于女性。在未调整混杂因素时，AIP 较高三分位数组的个体腰臀比（WHR）、去脂体重（FFM）和基础代谢率（BMR）更高；调整混杂因素后，FFM 和 BMR 不再显著，而 WHR 仍保持显著差异。
- 生化变量与 AIP、TI、AI 的关系：AIP 较高三分位数组的参与者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TC、TG 和葡萄糖浓度更高，HDL-C 更低；调整混杂因素后，除 DBP 外其他差异仍显著。TI 较高三分位数组的参与者葡萄糖浓度更高，调整后仍显著。AI 最低三分位数组的参与者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）更高，但调整混杂因素后差异不再显著。
- 饮食摄入与 AIP、TI、AI 的关系：不同 AIP、TI、AI 三分位数组的参与者在饮食摄入上，几乎所有食物成分都有所增加，但在食物组摄入量上没有显著差异。
研究结论和讨论部分指出，该研究首次在伊朗肥胖患者中探究了饮食和血浆指标与心脏代谢危险因素之间的联系。研究结果表明，AIP 与心血管疾病风险因素呈正相关，这与先前的多项研究结果一致。性别差异对 AIP 分布有显著影响，男性在 AIP 较高三分位数组中的比例更高，这可能与性激素对脂质代谢的调节作用有关。AIP 与中心性肥胖（以 WHR 为指标）独立相关，进一步强调了 AIP 在心血管疾病风险评估中的重要性。TI 与较高的葡萄糖浓度相关，这可能与饱和脂肪酸对胰岛素敏感性的影响有关。虽然 AI 与 LDL-C 在未调整模型中的关联在调整后不再显著，但这可能是由于样本量、遗传变量或生活方式等因素的影响。
总的来说，这项研究具有重要意义。它为心血管疾病风险评估提供了新的视角，提示 AIP 和 TI 等指标可能是评估伊朗人群心脏代谢健康的有效指标。通过对这些指标的监测，有助于早期发现心血管疾病风险，实现风险分层，从而为临床制定针对性的预防和干预策略提供依据。不过，研究也存在一定局限性，如研究为横断面设计，无法确定因果关系；FFQ 问卷的封闭式格式可能导致分类错误；虽控制了部分混杂因素，但仍存在残余混杂因素的影响。未来还需要进一步的前瞻性研究来证实这些指标的有效性，明确其潜在机制，为心血管疾病的防治提供更坚实的理论基础和实践指导。
