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为解决伊朗布鲁氏菌病防控难题，研究人员开展 “Social network analysis of key stakeholders in Brucellosis prevention in Western Iran” 主题研究。通过社会网络分析（SNA），发现利益相关者协作存在问题，提出采用 One Health 框架等建议，为防控布鲁氏菌病提供策略参考。
布鲁氏菌病，这个看似陌生却影响深远的疾病，每年全球有超 50 万人受其困扰。它不仅让患者承受发热、关节疼痛和疲劳等症状的折磨，影响生活质量，还严重冲击畜牧业，造成巨额经济损失，甚至阻碍国际贸易。在伊朗，布鲁氏菌病更是个棘手难题，西部省份因依赖畜牧养殖、传统农业模式盛行以及文化习惯等因素，发病率远超全国平均水平。尽管投入大量资源防控，效果却不尽人意，关键在于缺乏对防控阻碍的深入理解以及各部门间的有效协作。
为攻克这一难题，来自洛雷斯坦医科大学（Lorestan University of Medical Sciences）等机构的研究人员展开了深入研究。研究成果发表在《Tropical Medicine and Health》上，为布鲁氏菌病防控带来了新的希望。
研究人员采用社会网络分析（Social Network Analysis，SNA）方法，对布鲁氏菌病防控中的利益相关者进行研究。通过全面的文献回顾，结合专家咨询确定关键利益相关者；运用目的抽样法选取 75 位专家参与研究，最终 58 位完成问卷。问卷经专家审核和信效度检验后，收集数据并使用 R 软件进行分析，包括计算各种网络指标和进行统计验证、敏感性分析等。
研究结果如下：
- 利益相关者识别与评分：确定了 18 个关键利益相关者。在权力、支持、影响和兴趣四个维度评分中，洛雷斯坦省兽医组织（VOLS）、洛雷斯坦医科大学（LUMS）和农业部（AJ）等表现突出，在各项评分中多处于领先地位；而非政府组织（NGOs）、巴拉卡特基金会（BF）等部分组织得分较低，参与程度有限。
- SNA 分析：网络结构方面，网络密度为 0.2745，聚类系数为 0.2839 ，表明网络连接程度中等，存在一定局部协作，但整体协调碎片化。在中心性指标上，环境保护组织（EPO）和畜牧业、农业及食品相关行业协会（GUAF）表现突出，在促进利益相关者协作、信息传播和资源流动方面发挥关键作用。综合评分显示，VOLS、LUMS 和 AJ 是布鲁氏菌病防控的关键贡献者，而部分组织可能对防控产生负面影响。
- 统计验证和敏感性分析：观察网络的密度和聚类系数显著高于随机网络，说明利益相关者之间的协作模式并非偶然。去除关键利益相关者会影响网络结构，但整体网络属性仍保持稳定，表明研究结果可靠。
研究结论与讨论：该研究揭示了洛雷斯坦省布鲁氏菌病防控利益相关者网络的情况。目前存在的问题包括非政府组织和社区组织参与不足、协调碎片化、经济和文化因素阻碍防控。与其他国家成功经验对比，发现澳大利亚、荷兰、美国等通过强大的监测系统、严格监管和跨部门协作有效控制了布鲁氏菌病；印度和肯尼亚的社区干预措施也成效显著。基于此，研究人员提出建议：采用 One Health 框架，加强人类、动物和环境健康部门协作；组建多部门特别工作组，制定统一防控策略；提高社区组织参与度，增强公众意识；合理分配资源，保障高风险地区防控需求；争取国际支持，获取技术和资金；消除经济和文化障碍，推广巴氏杀菌乳制品。
这项研究意义重大，为伊朗制定国家布鲁氏菌病控制计划提供了重要依据，有助于减少疾病负担，提升高风险地区公共卫生水平，也为其他面临类似问题的地区提供了宝贵参考。
