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为评估阿联酋婴幼儿母乳喂养和辅食喂养实践及其影响因素，研究人员基于 2021 年 WHO/UNICEF 婴幼儿喂养（IYCF）指南开展研究。结果显示部分指标良好但部分欠佳，研究为制定营养干预措施和公共卫生项目提供依据。
在婴幼儿成长的关键时期，喂养方式对其健康发育至关重要。然而，全球范围内，无论是发展中国家还是发达国家，婴幼儿喂养都存在诸多问题。在中东和北非地区，母乳喂养和辅食喂养的现状同样不容乐观，如早期纯母乳喂养率低、辅食添加不合理等情况普遍存在。在阿联酋，尽管政府采取了一系列措施来促进婴幼儿健康营养，但婴儿营养不良的患病率依然令人担忧，且辅食喂养实践的影响因素尚未得到充分研究。为了解决这些问题，来自阿联酋大学等机构的研究人员开展了一项前瞻性队列研究 —— 母亲和婴儿研究队列（MISC），该研究成果发表于《International Breastfeeding Journal》。这一研究对改善阿联酋婴幼儿营养状况、制定针对性的干预措施具有重要意义。
研究人员采用了多种技术方法开展此项研究。首先，选取了居住在阿联酋的孕妇作为研究对象，这些孕妇来自阿拉伯民族，样本选取自 Sharjah、Dubai 和 Ajman 三个酋长国的初级卫生保健诊所和母婴中心。研究数据收集自孕妇妊娠晚期、分娩时以及产后 2、6、12、18 个月这六个时间点，通过问卷调查、查阅医疗记录、人体测量以及 24 小时膳食回顾等方式获取数据。之后，运用 IBM Stata 软件进行统计分析，研究母乳喂养和辅食喂养指标与多种因素之间的关联。
研究结果
- 研究对象基本特征：研究共纳入 167 名母亲，其年龄多在 30 岁以上，多数为家庭主妇，学历以高中或文凭为主，超半数母亲孕前超重或肥胖，且多进行低强度体力活动。婴儿多数为男性，平均出生体重为 3.22kg±0.04，平均出生长度为 50.17cm±0.17 ，大部分婴儿胎龄小于 40 周。
- 母乳喂养相关指标：几乎所有婴儿（99.4%）曾接受母乳喂养（Ever breastfed，EvBF），84.3% 的母亲在产后一小时内开始母乳喂养（Early initiation of Breastfeeding，EIBF），但 6 个月以下纯母乳喂养（Exclusive breastfeeding under six months，EBF）的婴儿比例仅为 32.9%。12 个月和 18 个月时，持续母乳喂养（Continued breastfeeding，CBF）的婴儿比例分别为 68.7% 和 44.7%。经分析，多胎母亲纯母乳喂养的几率更高，而妊娠并发症与纯母乳喂养几率降低相关；18 个月时持续母乳喂养与母亲年龄较大和家庭收入较低有关。
- 辅食喂养相关指标：96.4% 的母亲在婴儿 6 - 8 个月时引入固体、半固体或软食。6 - 18 个月期间，婴儿的最低膳食多样性（Minimum dietary diversity，MDD）、最低可接受饮食（Minimum acceptable diet，MAD）等指标有所改善，但 18 个月时仍不理想，如 MDD 仅为 40.4%，MAD 为 23.1%。同时，18 个月大的婴儿中，含糖饮料（Sugar - Sweetened Beverages，SSB）、不健康食品的消费比例较高，分别为 26.9% 和 65.4%，28.8% 的婴儿未摄入蔬菜和水果。母亲的一些因素与辅食喂养指标相关，如高体力活动与 MDD 相关，妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）与婴儿饮用 SSB 相关，高收入与提供较少不健康食品相关，高学历母亲的孩子摄入蔬菜和水果的几率较低。
- 母乳喂养与辅食喂养指标的关联：研究发现，2 个月时纯母乳喂养的婴儿在 18 个月时 MDD 水平显著更高；12 个月时持续母乳喂养的婴儿在 18 个月时 MDD 和 MAD 水平均显著更高。
研究结论与讨论
该研究首次对阿联酋婴幼儿喂养实践进行前瞻性分析，揭示了母乳喂养和辅食喂养的现状。虽然早期母乳喂养启动率和曾母乳喂养率较高，但纯母乳喂养和辅食喂养情况欠佳。研究还明确了影响喂养实践的风险因素，这对于指导阿联酋的营养干预和公共卫生项目具有重要意义。针对这些问题，建议采取具有文化针对性的干预措施，如对年轻、初产、高学历母亲以及患有 GDM 的母亲进行重点关注，开展社会行为改变沟通、社区动员等活动，以促进最佳的婴幼儿喂养实践，改善婴幼儿营养状况，助力实现全球和国家的营养目标。
