编辑推荐：
为探究 cadherin-related family member 3（CDHR3）基因的 rs6967330 变异与人类鼻病毒（HRV）-C 诱导的喘息之间的关系，研究人员对住院儿童进行研究。结果发现 HRV-C 是导致 HRV 诱导喘息的主要类型，rs6967330-A 变异是 HRV-C 感染的危险因素，该研究有助于理解二者关联。
在儿童的健康问题中，哮喘是全球范围内最常见的慢性疾病之一，它如同一个隐藏在孩子身边的 “健康杀手”，影响着众多儿童的生活。据统计，大约 14% 的儿童受其困扰，而且哮喘每年会导致超过 1400 万个缺课日，还让医疗保健支出高达数十亿美元。在 5 岁以下儿童中，哮喘的诊断一直充满争议，而哮喘发作又与呼吸道病毒感染密切相关，其中人鼻病毒（HRV）是罪魁祸首，约 80% 的哮喘发作都由它引起。
HRV 有众多基因型，分为 A、B、C 三个物种。不同物种感染后症状有所不同，HRV-C 似乎更容易引发严重的呼吸道疾病。CDHR3 基因的 rs6967330 单核苷酸多态性（SNP）与哮喘严重发作有关，但 rs6967330 变异与 HRV-C 诱导的喘息之间的关系却一直不明确。为了解开这个谜团，首都儿科研究所的研究人员开展了一项重要研究，其成果发表在《Virology Journal》上。
研究人员从 2017 年 9 月至 2023 年 3 月，收集了首都儿科研究所附属儿童医院住院的急性呼吸道感染（ARI）儿童的 11756 份呼吸道标本。他们运用毛细管电泳多重聚合酶链反应（CEMP）技术筛选肠道病毒（EV）/HRV，对 HRV 阳性标本进行基因分型，并分析临床数据。
研究结果如下：
- 病毒检测与分型：通过 CEMP 检测发现，EV/HRV 是 ARI 住院患者中常见的病毒，占比 15.2%（1616/10608）。在 934 例仅 EV/HRV 阳性的患者中，297 例确定为 HRV 并纳入研究。经系统发育分析，148 例为 HRV-A（49.83%），129 例为 HRV-C（43.4%），20 例为 HRV-B（6.7%）12。
- 临床特征差异：感染 HRV-C 的患者与 HRV-A、HRV-B 患者相比，过敏史、哮喘家族史、喘息症状和哮喘诊断的比例更高，而年长兄弟姐妹的比例更低3。
- 基因分型与临床特征关联：对 CDHR3 rs6967330 进行基因分型，发现 244 例为 GG 基因型（82.15%），49 例为 GA 基因型（16.50%），4 例为 AA 基因型（1.35%）。将 GA 和 AA 基因型归为一组（rs6967330-A 组）与 GG 基因型组（rs6967330-G 组）比较，发现 rs6967330-A 组三凹征和哮喘诊断的发生率更高45。
- HRV-C 感染与基因关联：通过三种模型评估，在显性模型中，rs6967330-A 变异与 HRV-C 感染相关（OR=1.91，95% CI：1.05 - 3.48；P=0.033）。在 HRV-C 感染患者中，rs6967330-A 组喘息发生率（56.67%）高于 HRV-A（21.05%）或 HRV-B（25.00%）感染患者67。
研究结论和讨论部分指出，该研究表明北京儿童 HRV 感染率较高，HRV-C 可能是 HRV 与喘息关联的关键因素。rs6967330-A 等位基因与 HRV-C 感染高风险相关，携带该等位基因的儿童更易发生 HRV 诱导的喘息。不过，研究也存在局限性，如 AA 基因型样本量少，缺乏轻症患者数据，未收集免疫数据等。但总体而言，这项研究为了解中国儿童 CDHR3 rs6967330 SNP 与 HRV 诱导喘息的关系提供了重要依据，有助于进一步探究儿童哮喘发病机制，为后续的疾病预防和治疗策略制定提供了方向 。
