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心血管疾病(CVD)患者是中暑高危人群。为探究环境变化对其体力活动及中暑预防认知的影响,研究人员开展前瞻性描述性研究。结果显示,患者夏季体力活动低于秋季,多数重视中暑预防。该研究为夏季活动咨询提供数据支持。
在全球变暖的大背景下,中暑风险日益增加,而心血管疾病(CVD)患者由于自身身体状况,更是中暑的高危人群。一方面,适当的体力活动对 CVD 的预防和康复至关重要,相关指南推荐每周至少进行 150 分钟中等强度或 75 分钟高强度的有氧运动 。但现实中,成年人日常的中高强度体力活动时间仅占全天的 3 - 8%。另一方面,全球变暖使得高温天气愈发频繁,日本每年有超 50000 人因中暑就医。然而,目前关于环境对 CVD 患者体力活动影响的研究较少,相关指南也缺乏针对季节或气候的调整。在这样的情况下,开展此项研究意义重大。
名古屋大学研究生院医学系综合科学部、名古屋荣西会医院等机构的研究人员进行了一项前瞻性描述性研究,旨在探讨日本城市地区 CVD 患者夏季与秋季体力活动的差异,以及他们对中暑预防的认知情况。该研究成果发表在《BMC Research Notes》上。
研究人员采用的主要关键技术方法包括:一是问卷调查法,使用国际体力活动问卷(IPAQ)短版评估患者体力活动水平,同时自行设计问卷了解患者运动习惯和外出频率变化、对中暑预防的认知等;二是数据收集与分析,收集患者的医疗记录数据,运用统计学软件进行数据分析,比较不同季节体力活动水平差异及相关因素 。
研究结果如下:
- 患者基本特征:最终分析了 56 例患者,中位年龄 75 岁,77% 为男性,61% 有心力衰竭病史,中位左心室射血分数为 56% 。
- 体力活动水平:通过 IPAQ 评估发现,夏季低体力活动的患病率(57.1%)高于秋季(37.5%) 。在自我报告中,55.4% 的参与者除了机构训练外还进行自我锻炼,其中 33.9% 表示夏季运动习惯减少,且 47.4% 在秋季仍觉得运动习惯未恢复。82.1% 的患者夏季外出频率减少,但多数在秋季恢复到之前水平。
- 中暑预防认知:多数参与者对中暑预防感兴趣,对大部分基本预防行为的积极响应率超 85%,但 “感觉热时不强迫自己锻炼或外出” 这一项的积极响应率为 69.7%。在戴口罩方面,41.1% 在户外锻炼或行走时不摘口罩,44.6% 担心摘口罩会被他人评判。
研究结论与讨论:本研究表明,CVD 患者在高温地区夏季的体力活动可能会减少,虽然多数参与者重视中暑预防,但在炎热天气户外戴口罩成为 COVID - 19 时代特有的问题。这一结果强调了为患者提供夏季保持体力活动指导的必要性,以及制定支持炎热气候患者的公共卫生策略的重要性,如推广热行动计划、保证水分摄入和鼓励室内运动等。不过,该研究存在一定局限性,如单中心设计、样本量小、仅测量夏季和秋季体力活动等。未来还需进一步研究,以深入了解高温对 CVD 患者体力活动的影响,并制定更有效的干预措施。