基于智能手机的主动分心结合音频镇痛缓解儿童牙钻相关焦虑的随机对照研究:一项意义重大的探索

【字体: 时间:2025年02月10日 来源:BMC Research Notes 2.8

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  为解决儿童看牙时因牙钻等器械声音产生恐惧、影响治疗的问题,研究人员开展 “Assessment of smartphone - based active distraction in association with audioanalgesia for overcoming airotor - related anxiety in children: a randomized controlled trial” 的研究。结果显示,钢琴音乐应用程序可降低儿童牙钻相关牙科焦虑,对儿童牙科治疗有重要意义。

  在孩子们的成长过程中,看牙医往往是一件让他们感到恐惧和不安的事情。很多孩子第一次走进牙科诊所时,面对陌生的环境和未知的治疗过程,心里就充满了担忧。而牙科治疗时器械发出的声音,尤其是牙钻那尖锐刺耳的噪音,更是让孩子们害怕,这不仅会导致他们在治疗过程中不配合,还可能产生一系列短期和长期的不良影响。短期来看,孩子们会更加紧张、疼痛感知增强;长期而言,可能会让他们成年后依然抗拒看牙,增加口腔健康问题的风险。
为了帮助孩子们克服看牙时的恐惧,来自 Manipal College of Dental Sciences、Manipal Academy of Higher Education 等机构(国内相关机构)的研究人员开展了一项名为 “Assessment of smartphone - based active distraction in association with audioanalgesia for overcoming airotor - related anxiety in children: a randomized controlled trial” 的研究。他们发现,使用基于智能手机的钢琴音乐应用程序,将主动分心和音频镇痛相结合,能够显著降低 6 - 13 岁儿童在使用牙钻进行龋齿制备时的牙科焦虑,让孩子们在治疗过程中更加放松、配合。这一研究成果发表在《BMC Research Notes》上,为儿科牙科治疗提供了新的思路和方法。

研究人员开展此项研究时,用到了以下几个主要关键技术方法:
首先是随机对照试验(randomized controlled trial),从儿科和预防牙科门诊选取符合条件的 40 名 6 - 13 岁儿童,随机分为两组。其次,采用多种量表进行评估,如使用改良儿童焦虑牙科量表(MCDAS (f))测量儿童的牙科焦虑,通过 FLACC 量表(Faces Legs Activity Cry and Consolability scale)和 Venham’s 行为评级量表评估儿童在治疗过程中的行为表现 。

研究结果如下:

  • 儿童牙科焦虑:研究前,两组儿童在多项牙科治疗相关项目上焦虑程度相似。干预后,使用钢琴音乐应用程序的干预组在多项指标上焦虑得分显著降低,而对照组焦虑得分升高。例如在牙齿填充方面,干预组 25% 的儿童不担心 / 放松,55% 的儿童稍有担心;对照组则 90% 的儿童处于较为担心的状态,组间差异具有统计学意义() 。
  • 儿童在使用牙钻时的行为:通过 Venham’s 行为评级量表和 FLACC 量表评估发现,两组在这两个量表的得分上没有显著差异,但干预组中放松舒适的儿童比例(45%)高于对照组(25%) 。

研究结论和讨论部分表明,在研究的局限性内,对于 Frankl 研究中积极(+)类别的 6 - 13 岁儿童,以钢琴音乐应用程序形式呈现的主动分心和音频镇痛相结合的方法,有助于降低使用牙钻进行龋齿制备时的牙科焦虑,相比基本行为管理技术,能让孩子在治疗过程中更放松、配合度更高。不过,该研究也存在一些局限性,比如是单盲研究,且采用平行组研究设计,可能受到一些混杂因素影响 。尽管如此,这一研究结果仍具有重要意义,为儿科牙科护理提供了一种有效的非药物行为干预方法,建议将其纳入常规儿科牙科护理中,未来还需进一步研究其长期效果、在不同年龄组和焦虑水平中的有效性,以及与被动分心技术的比较 。
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