肾与供体骨髓联合移植助力非人灵长类心脏移植免疫耐受,为终末期心肾衰竭治疗带来新希望

【字体: 时间:2025年02月10日 来源:Science Translational Medicine 15.8

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  为解决非人灵长类(NHP)心脏移植受者难以实现长期无免疫抑制存活的问题,研究人员开展了心脏与肾脏联合移植的研究。结果显示,心脏 / 肾脏联合移植受者可实现长期无免疫抑制的心脏移植物存活,这为心肾衰竭患者联合移植提供了新方案。

  在非人灵长类动物中,将供体骨髓移植(DBMT)与肾脏移植相结合,可使肾脏移植物在无免疫抑制的情况下长期存活,然而 DBMT 与心脏联合移植却无法达到此效果。研究发现,通过同时进行 DBMT 和肾脏联合移植,可成功实现非人灵长类动物心脏移植物在无免疫抑制下的存活。这一现象与肾脏而非心脏移植物中富含叉头框 P3(Foxp3+)调节性 T 细胞(Treg)的有组织淋巴结构的存在有关。耐受的心脏移植物的基因表达谱与免疫抑制的心脏移植物非常相似,表明存在持续的免疫静止过程。研究人员还调整方案用于 deceased donor 器官移植,在心脏 / 肾脏移植数月后使用冷冻保存的供体骨髓进行 DBMT,以推动向人类患者应用的转化。
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