每周使用1次牙线可以降低22%的中风风险

定期使用牙线（每周至少一次）可以降低中风的风险。

　　

定期使用牙线（每周至少一次）可以降低与心脏血栓和房颤（AFib）等疾病相关的中风风险。它的好处似乎与其他口腔卫生习惯无关。

最近在美国中风协会2025年国际中风会议上发表的一项初步研究表明，每周至少用牙线清洁一次牙齿，可能会降低因血凝块阻塞脑循环而导致的中风风险，以及心律不规律。

“最近的一份全球健康报告显示，口腔疾病，如未经治疗的蛀牙和牙龈疾病，在2022年影响了35亿人，使其成为最普遍的健康状况，”研究的主要作者、医学博士、医学硕士、公共卫生硕士、神经内科主任、Prisma health Richland医院和南卡罗来纳大学哥伦比亚分校医学院的Souvik Sen说。“我们的目的是确定哪种口腔卫生行为——使用牙线、刷牙还是定期看牙医——对预防中风有最大的影响。”

研究概述与方法

社区动脉粥样硬化风险（ARIC）研究是美国第一次大规模的此类调查之一，通过对6000多人进行结构化问卷调查，评估了家庭使用牙线的情况。在那些报告使用牙线的人中，4092人没有中风，4050人没有被诊断为心房颤动（AFib）。

参与者被问及他们在高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟、体重指数、教育程度、定期刷牙和看牙医方面的状况。

在25年的随访中，434名参与者被确定为中风，其中147人是大动脉脑血栓，97人是心脏驱动的血栓，95人是小动脉硬化。此外，1291名参与者被注意到经历过AFib。

主要发现：使用牙线可降低中风风险

分析发现：

• 使用牙线可使缺血性中风风险降低22%，心源性中风风险降低44%（血凝块从心脏流出），AFib风险降低12%。

• 相关的低风险与定期刷牙和常规牙科检查或其他口腔卫生行为无关。

• 增加使用牙线的频率更有可能降低中风的风险。

• 使用牙线还能降低患蛀牙和牙周病的几率。

研究人员对不规则心跳（AFib）的减少感到惊讶。心房颤动是最常见的心律不齐。它会导致中风、心力衰竭或其他心血管并发症。根据美国心脏协会（American Heart Association）的《2025年心脏病和中风统计》（2025 Heart Disease and Stroke Statistics），到2030年，美国预计将有超过1200万人患有心房纤颤。

“口腔健康行为与炎症和动脉硬化有关。使用牙线可以通过减少口腔感染和炎症以及鼓励其他健康习惯来降低中风的风险，”Sen说。“许多人表示，牙科护理很昂贵。使用牙线是一种健康的习惯，很容易养成，负担得起，而且在任何地方都可以获得。”

研究的局限性包括数据是基于对问卷的回答，25年的随访似乎只关注中风和心脏的结果。森说，多年来没有对使用牙线或其他口腔行为进行跟进。

“这项研究为可能与中风风险和潜在风险降低有关的特定牙齿健康行为提供了更多的见解。“通过进一步的研究，牙齿健康实践可能会被纳入‘生命必不可少的8个’风险因素中，这些因素包括饮食、体育活动、尼古丁暴露、睡眠、体重指数、血压、血糖和血脂，”公共卫生博士丹尼尔·t·拉克兰说。他是美国心脏协会EPI和中风理事会成员，也是查尔斯顿南卡罗来纳医科大学神经内科转化神经科学和人口研究部门的流行病学教授和主任。拉克兰没有参与这项研究。

研究背景及详情：

• 这项研究始于1987年，目前仍在进行中。

• 在6258名参与者中，82%是白人成年人，18%是黑人成年人。他们的平均年龄为62岁，其中55%是女性。

• 如果有全牙脱落、植牙、心脏病、器官移植、人工关节、植入心脏瓣膜或支架或大手术，则排除潜在的参与者。

ASA International Stroke Conference 2025