《Cardiology Clinics》:Role of Social Support in the Continuum of Cardiovascular Care
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心血管护理连续体中社会支持的关键作用及实践策略,涵盖风险因素管理、临床干预及康复阶段,提出社会处方等整合干预措施。
Achamyeleh Birhanu Teshale|Barbara Barbosa Neves|Rosanne Freak-Poli
莫纳什大学公共卫生与预防医学学院,553 St Kilda Road,墨尔本,维多利亚州3004,澳大利亚
章节摘录
关键点
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心血管护理的连续性涵盖了从预防和早期发现到治疗、康复乃至姑息护理的各个阶段的心血管疾病综合管理。
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社会支持包括(但不限于)他人提供的情绪支持、实际帮助、信息支持和陪伴。
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社会支持在心血管护理中至关重要,因为它可以影响风险因素,改善临床结果,并提升患者的能力。
理论背景:社会支持的定义和类型
社会支持指的是通过个人的社会关系和网络获得的资源,如关怀和安慰。15,16 这些支持可以来自家人、朋友、邻居、同事以及更广泛的社区成员。社会支持是多维度的,研究人员和理论家提出了各种类型和定义,17, 这些在表1.18、19、20、21中进行了总结。尽管理论家们在如何定义和分类社会支持方面存在分歧
心血管护理中的社会支持
心血管疾病(CVD)可能由于不健康的生活方式选择(如久坐不动和饮食不良)而开始发展。31,32 这可能发展为亚临床状态(例如高血压和血脂异常),随后出现临床症状(例如心绞痛、心肌梗死、中风),然后是康复(可能在任何阶段都是完全或部分的),慢性残疾,甚至死亡。29 心血管护理的连续性需要一个协调和全面的策略来应对
社会处方
鉴于社会支持在整个心血管护理过程中的重要作用,从风险因素的调整到心血管疾病后的康复,将社会支持干预措施纳入常规医疗实践中可以提供一种更全面和有效的心血管疾病护理方法。65 一种有前景的策略是社会处方,即医疗保健或社区环境中可信赖的专业人员识别人们的非医疗性、由社会因素驱动的健康需求,并将其与相关资源联系起来
对从业者的实际建议
尽管社会支持在心血管护理中的关键作用已被广泛认可,但关于哪种类型的社会支持在不同阶段(例如风险降低、发病率和康复)最有效的详细见解仍在不断涌现。表276、77、78提出了作者对从业者的总体建议以及潜在的心血管疾病社会处方计划。不同类型的社会支持可能是有效的;然而,它们的影响因个体而异
总结
社会支持影响心血管护理的每一个阶段,从早期发现风险因素到康复,甚至姑息护理。因此,建立支持性的社会关系和社区联系对心血管健康、福祉和生活质量至关重要。社会处方是一种基于证据的方法,它通过将服务和资源与个人的背景、兴趣和偏好相匹配,从而弥合了患者临床需求与社会需求之间的差距。
临床护理要点
要点
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社会支持在心血管护理的每一个阶段都起着保护作用。
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拥有强大社会支持或关系的人拥有更健康的生活方式,生物医学风险因素更低,心血管疾病发病率更低,疾病进展减缓,康复情况更好。
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社会支持还与更高的药物依从性、更早的出院和较低的再住院率以及成功的心血管康复计划相关。
•社会处方使这些支持更加正式化和