在胎儿期和生命早期阶段接触夜间禁灯规定，与成年后的健康状况有关

《Science of The Total Environment》：Exposure to nighttime blackout regulations during the in-utero and early-life periods is associated with health outcomes in adulthood

夜间灯火管制早期暴露与成年多系统疾病及共病风险关联研究。采用英国生物银行105732名成人队列数据，通过1945年灯火管制结束的自然实验设计，发现孕期至出生后24个月暴露组焦虑（HR=0.71）、抑郁（HR=0.73）及肥胖/糖尿病（HR=0.62）风险显著降低，且发病年龄推迟2.99年。该研究为早期光污染防控提供依据。

　　

Bolun Cheng|Chuyu Pan|Wenming Wei|Shiqiang Cheng|Boyue Zhao|Jin Feng|Feng Zhang

中国西安交通大学环境与地方病国家重点实验室，西安，710061

摘要

夜间光照（LAN）对人类健康的影响已经得到充分证实，然而评估早期夜间光照暴露与成年后健康状况之间的关联仍然具有挑战性。这项基于自然实验的研究纳入了来自英国生物银行的105,732名成年人，他们的出生时间在1943年4月至1947年12月之间。参与者根据他们在生命早期是否受到夜间禁光措施的影响进行分组，具体取决于他们是在禁光措施实施之前还是之后受孕的（1939年9月至1945年4月）。研究使用多变量参数风险模型来估计风险比（HR）。研究结果涵盖了15种按器官系统分类的广谱疾病、45种特定疾病（例如抑郁症）以及4种共病（例如肥胖和糖尿病），所有这些疾病均依据ICD-10标准进行定义。研究发现，在怀孕期间及出生后24个月内，夜间光照暴露与精神和行为障碍的关联最为显著（HR = 0.79，95% CI：0.75–0.82）。进一步分析特定疾病时发现，在同一时期，焦虑症（HR = 0.71，95% CI：0.66–0.77）和抑郁症（HR = 0.73，95% CI：0.68–0.78）的关联最为强烈。值得注意的是，在同一时期，肥胖和糖尿病等共病的关联同样明显（HR = 0.62，95% CI：0.54–0.70）。较长的暴露时间与较高的诊断年龄相关联；例如，在怀孕期间及出生后24个月内的精神障碍患者的平均年龄比对照组高2.99岁。这项研究表明，生命早期的夜间光照暴露与成年后多种疾病的风险降低有关。我们的发现强调了需要进一步研究，以指导旨在减少生命早期夜间光照暴露的公共卫生策略。

研究要点

关于该主题的现有知识：

尽管已有许多研究探讨了夜间光照暴露与成年健康之间的关联，但专门研究生命早期夜间光照暴露对广谱疾病及其常见共病影响的纵向研究仍然相对不足。

本研究的贡献：

本研究首次利用自然实验方法，探讨了生命最初1000天内夜间光照暴露的长期健康影响。通过分析英国的历史性禁光措施，我们……

研究设计与参与者

我们采用事件研究设计，评估了怀孕后最初1000天内夜间禁光对长期健康的影响，这一时期是从妊娠到两岁的关键发育阶段（Gluckman等人，2008年）。怀孕期间通过从每位参与者的出生日期中减去10个月来具体确定这一时间段。1945年4月夜间禁光措施的解除被视为一个自然实验，导致夜间光照时间增加。我们对比了……

研究参与者特征

研究共纳入105,732名出生于1943年4月至1947年12月之间的参与者。1945年4月之前的1000天内受孕的参与者被定义为“暴露组”（出生日期在1943年4月至1945年12月之间，n = 56,154人，平均年龄63.97 ± 1.18岁），而1945年4月之后受孕的参与者被定义为“非暴露组”（出生日期在1946年2月至1947年12月之间，n = 49,578人，平均年龄61.56 ± 1.05岁）。如补充表S2所示，两组在性别（男性：暴露组47.68% vs. 非暴露组45.75%）和种族方面具有可比性。

讨论

本研究探讨了怀孕后最初1000天内夜间光照暴露与长期健康结果之间的关联，以1945年4月夜间光照限制的解除作为一个自然实验。研究结果表明，生命早期暴露于夜间光照与成年后多种疾病的风险降低有关。这些结果强调了生命早期夜间光照限制在塑造长期健康轨迹中的关键作用。

结论

总之，本研究强调了在生命最初1000天内管理夜间光照暴露的重要性，这可能是降低成年后多种疾病风险的一种策略。这些发现突显了生命早期环境因素对长期健康的影响，并支持制定旨在减轻光污染的公共卫生政策，尤其是在关键发育阶段。

以下是与本文相关的补充数据。

作者贡献声明

Bolun Cheng：撰写、审稿与编辑、可视化设计、软件应用、方法论制定。Chuyu Pan：撰写、审稿与编辑。Wenming Wei：撰写、审稿与编辑。Shiqiang Cheng：撰写、审稿与编辑。Boyue Zhao：撰写、审稿与编辑。Jin Feng：撰写、审稿与编辑。Feng Zhang：撰写、审稿与编辑、研究监督、方法论设计。

患者与公众参与

患者或公众并未参与本研究的设计、实施、报告或传播计划。

利益冲突声明

作者声明没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文的研究结果。

致谢

本研究得到了陕西省自然科学基础研究计划（2021JCW-08）和中央高校基本科研业务费（xzy012023092）的支持。本研究使用了英国生物银行资源，申请编号为46478。