HIV感染者中的社会交往模式及其与抑郁、孤独感和污名化之间的关联

《AIDS and Behavior》：Patterns of Social Engagement and Associations with Depression, Loneliness and Stigma in People Living with HIV

本研究针对50岁以上HIV感染者（n=349）的社会参与及影响因素展开分析，采用ROAH 2.0量表结合因子与回归分析，发现经济压力、AIDS诊断时间、社会污名及孤独抑郁症状显著降低社交与文化-physical活动参与，而媒体活动参与度较高，为制定针对性干预措施提供依据。

　　

摘要

感染艾滋病病毒（HIV）的人群中，超过一半的人年龄在50岁及以上，他们普遍患有多种慢性疾病（MCC），且社会网络较为脆弱。尽管社交活动有助于预防对身体健康、认知能力和心理健康的不利影响，但目前关于老年HIV感染者与家人、朋友及社区互动的社交情况及相关因素的研究仍较为有限。本研究利用在纽约市进行的“老年HIV感染者研究”（ROAH 2.0）中的13项“休闲活动频率量表”，探讨了这部分人群的社交状况。我们通过因子分析和回归分析来描述社交活动，并考察这些活动与多种慢性疾病、艾滋病诊断结果、社会脆弱性指数（SVI）、经济压力、孤独感、HIV相关污名化以及抑郁症状之间的关系，同时控制了人口统计因素的影响。结果显示，HIV感染者在社交活动（平均得分1.31，标准差0.71）和文化体育活动（平均得分1.55，标准差0.78）方面的参与度低于基于媒体的活动（平均得分3.09，标准差0.72）；各活动的Omega信度分别为0.716、0.651和0.620。经济压力、艾滋病诊断结果、更严重的HIV相关污名化、孤独感和抑郁症状都与较低的社交活动参与度相关（F(6, 316) = 9.87，p < 0.001）。较高的社会脆弱性指数和经济压力会对文化体育活动的参与度产生负面影响（F(5, 317) = 2.61，p < 0.001），而高水平的抑郁症状也会降低基于媒体的活动参与度（F(4, 318) = 5.88，p < 0.001）。这些发现为未来研究奠定了基础，有助于我们更好地理解老年HIV感染者的社交状况，并开发出针对不同社交维度的干预措施，以改善他们的心理健康。