对于患有乳腺癌的黑人女性而言，超加工食品可能会加重病情。

　　

罗格斯大学癌症研究所的研究人员在《eClinicalMedicine》杂志上发表的一项研究首次将超加工食品与黑人乳腺癌女性生存率降低联系起来。

患有乳腺癌的黑人患者中，在确诊前食用超加工食品最多的人，死于癌症或其他原因的可能性比食用超加工食品最少的人高出 36-40%。

“在美国，黑人女性的乳腺癌死亡率高于其他种族或族裔群体，”该研究的主要作者、罗格斯大学癌症研究所癌症预防与控制项目成员王腾腾（音译）说道。罗格斯大学癌症研究所是新泽西州唯一一家获得美国国家癌症研究所（NCI）认证的综合癌症中心，该研究所也隶属于RWJBarnabas Health。“这就是为什么我们想了解哪些因素可能导致这些差异。”

研究人员在“女性健康圈随访研究”（WCHFS）中追踪了2005年至2019年间在新泽西州被诊断出患有乳腺癌的1733名黑人女性。该研究由罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院医学系主任兼教授伊丽莎·班德拉（Elisa Bandera）领导。在确诊后约10个月进行的入户访谈中，参与者填写了详细的饮食问卷，内容涵盖了她们确诊癌症前一年的饮食情况。随后，研究人员对这些女性进行了平均9.3年的随访。

食用超加工食品最多的女性平均每天食用超过八份，而食用最少的女性平均每天食用不到三份。除了与超加工食品摄入量最高相关的乳腺癌死亡率高出40%之外，超加工食品摄入量最高的女性死于任何原因的风险也比摄入量最低的女性高出36%。 

超加工食品是指工业配方生产的食品，通常含有添加剂、防腐剂和家庭烹饪中不使用的成分。这类食品包括大多数汽水、熟食肉类、糖果/甜点、咸味零食、预制快餐/混合菜肴——基本上超市中间货架上的所有商品都属于此类——如今，它们约占美国人饮食中热量的40%至60% 。

这项研究结果与另一项探讨超加工食品是否与癌症死亡相关的研究结果相呼应。该研究分析了英国生物银行（UK Biobank）的数据，该银行追踪的人群主要为英国白人。研究发现，在所有癌症类型中，高超加工食品消费量的癌症幸存者，其癌症相关死亡风险增加了22%。这种一致性表明，潜在的生物学机制并非种族特异性的。

王教授说：“平均消费量与英国人口以及其他美国研究（例如护士健康研究）的结果非常相似。”他同时也是罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院的助理教授。“我希望看到更多针对癌症幸存者的研究来证实这一点，但目前的证据在生物学上看起来是合理的，特别是考虑到我们对潜在的生物学机制已经有一些了解。”

超加工食品与癌症之间的一个关联似乎是它们会促使人们过度进食，从而导致体重增加和代谢功能紊乱。当王的研究团队对总热量摄入进行统计调整后，超加工食品与死亡率之间的关联显著减弱。

王说：“总能量摄入可能是其中一种机制，但并非唯一机制，因为即使在调整了卡路里摄入量之后，仍然存在正相关性。”

她的团队正在进行平行分析，研究其他潜在途径，包括炎症和胰岛素抵抗。一项即将发表的研究将分析同一批女性的乳腺癌组织，以确定超加工食品的摄入是否与哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路的激活相关，该通路是参与肿瘤生长的细胞系统。另一项研究将检测血液中的炎症标志物，例如C反应蛋白和白细胞介素-6。

在最近发表的一项研究中，王教授的团队考察了某些特定食物是否比其他食物更容易导致癌症死亡，结果发现加工肉类是罪魁祸首。这一发现与之前的研究结果一致，这些研究均表明加工肉类与癌症风险和较差的预后相关。 

王医生说：“或许对乳腺癌患者来说，要全面减少超加工食品的摄入量太过复杂。但我们发现，在所有超加工食品亚类中，加工肉类是罪魁祸首。所以，或许更具体的建议是，要避免食用这种食物。”

这项研究结果出炉之际，超加工食品正面临公共卫生研究人员日益严格的审查。去年发表在《英国医学杂志》（BMJ）上的一项重要综述发现，大量摄入超加工食品与数十种不良健康后果之间存在着密切关联，包括心脏病、糖尿病、抑郁症和过早死亡。

王的研究将乳腺癌幸存者也纳入了这一范畴，对于任何正在经历癌症诊断后生活的人来说，这项研究都指出了一个可改变的风险因素。 该研究调查了一个以往研究较少的群体，但研究人员认为其发现具有广泛的适用性。

王说：“如果做不到面面俱到，至少要限制加工肉类的消费。” 

“回归传统烹饪方式可以节省开支，而且通常对你的健康更有益，”班德拉说道，他同时也是罗格斯癌症研究所癌症预防和控制研究项目的联合负责人。