患者及家属对医院及重症监护病房中患者活动能力和锻炼情况的认知：一项前瞻性描述性研究

《Journal of Acute Care Physical Therapy》：Patient and Family Perceptions of Mobility and Exercise in Hospital and Intensive Care Unit: A Prospective Descriptive Study

住院患者及授权代表对医院和ICU环境中运动及移动性的看法评估，发现患者总体持积极态度但ICU中性，服务拒绝率8.1%但无显著相关性，提示其他影响因素可能起作用。

　　

摘要 通俗语言总结

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引言：

本研究的目的是评估住院患者及其法定授权代表对医院和重症监护室（ICU）中运动和活动能力的看法，并确定这些看法是否与物理治疗（PT）服务拒绝率相关。

文献综述：

在医院和ICU环境中，通过物理治疗提供的运动和活动是有益的。然而，存在一些阻碍这些活动的因素，例如患者拒绝接受物理治疗服务。目前缺乏关于患者对这些干预措施看法的深入了解。也没有文献评估患者看法与拒绝物理治疗服务之间的关联。

研究对象：

共有104名参与者（86名患者，18名法定授权代表）来自一家一级创伤医院，采用方便抽样的方法进行了调查。纳入标准包括有进行物理治疗的医嘱以及能够使用英语。

研究方法：

这项前瞻性描述性调查使用了一份经过验证的调查问卷，该问卷包含11个问题，采用5点李克特量表来评估患者对医院内运动和活动能力的看法。回答范围从“强烈反对”到“强烈同意”。对于将运动和活动描述为有益或安全的题目，如果选择“同意”或“强烈同意”的回答，则认为患者的看法是“积极的”。物理治疗服务拒绝率是通过回顾性数据收集的。对调查结果进行了描述性统计分析。Cronbach alpha系数用于评估问卷内部一致性，Spearman Rho相关系数用于分析调查结果、人口统计学特征与物理治疗服务拒绝率之间的关系。

结果：

问卷的内部一致性为0.71，属于可接受范围。参与者的中位年龄为61.5岁，诊断种类多样，平均住院时间为13天。调查结果显示，患者对医院内的运动和活动持积极态度；然而，他们对ICU内的运动和活动的看法较为中性。参与者整体的物理治疗服务拒绝率为8.1%。未发现拒绝率与他们对运动能力的看法之间存在显著相关性（与运动能力相关问题的相关系数r介于-0.003至0.17之间，p值大于0.05）。

讨论与结论：

研究发现，住院患者对运动和活动持积极看法，而ICU患者的看法较为中性。由于看法与物理治疗服务拒绝率之间没有显著相关性，这表明其他因素（如患者对物理治疗服务与运动和活动之间联系的认知不足）可能是导致服务拒绝的原因。