在急性护理环境中为中风患者实施高强度步态训练

《Journal of Acute Care Physical Therapy》：Implementation of High-Intensity Gait Training in the Acute Care Setting for Patients With Stroke

本研究探讨急性期脑卒中患者高强度步态训练（HIGT）的安全性和效果，发现HIGT剂量显著改善步态功能（AM-PAC 6-Clicks评分），但未影响出院结果，且安全性良好。

　　

摘要 通俗语言总结

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引言：

本研究的目的是描述高强度步态训练（HIGT）在急性护理环境中的实施情况及其对患者功能状态和出院安排的潜在影响。

文献综述：

中风后的早期强化康复，包括HIGT，对于恢复行走功能至关重要。然而，此前尚未有研究探讨过HIGT在急性护理环境中的应用情况。

研究对象：

本研究共纳入了159名急性中风患者以及接受HIGT治疗的患者。

研究方法：

通过回顾性病历审查，收集了潜在不良事件的数据以及关于HIGT的强度、持续时间和开始时间的信息。利用多元回归分析，研究了HIGT的开始时间和剂量对“急性护理后活动能力评估量表简版（AM-PAC 6-Clicks）”变化及出院安排的影响。

结果：

大多数患者需要他人的协助（79.9%）。在335次HIGT治疗中，仅发生了23起不良事件（6.86%），其中12起（3.6%）发生在HIGT治疗期间或之后立即发生。没有不良事件导致患者临床状态的改变。HIGT治疗期间没有发生跌倒。在控制住院时间的影响后，HIGT的剂量是AM-PAC 6-Clicks变化的一个统计学上显著的独立预测因素（调整后的R2 = 0.22，β = 0.43，P < 0.001）。然而，HIGT的剂量对出院安排的变化没有统计学上的显著影响。

讨论与结论：

HIGT在急性护理环境中对中风患者来说是可行且安全的。尽管更高剂量的HIGT可能带来更显著的功能改善，但这些结果需要进一步验证，同时还需要研究其长期影响。

通俗语言总结：本研究探讨了高强度步态训练（HIGT）在中风急性护理患者中的应用，重点关注其安全性和对康复的效果。研究人员分析了159名患者的病历，包括HIGT的强度、持续时间和开始时间。在335次HIGT治疗中，仅发生了23起不良事件，且均未影响患者的临床状态，也没有发生跌倒。HIGT剂量显著提高了患者的活动能力评分（AM-PAC 6-Clicks），但对出院结果没有影响。研究结果表明，HIGT在改善中风后患者的活动能力方面是安全的，并可能具有益处，但仍需进一步研究以确认其长期效果。

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