ICU患儿最小化身体约束证据转化的促进和障碍因素分析

　　

摘要：

目的 探讨ICU患儿最小化身体约束的相关证据在临床转化的促进和障碍因素，制订变革策略。 方法 基于循证方法，提取最佳证据并制订13条审查指标及方法，对某三级甲等儿童医院ICU护士及患儿进行审查，采用i-PARIHS框架的促进指引清单，根据基线审查结果，分析促进及障碍因素并制订变革策略。 结果 552例ICU患儿证据应用前身体约束率为71.19%。13条审查指标中，3条指标执行率>60%，其余10条指标执行率均<60%，其中6条指标执行率为0。141名ICU护士身体约束知信行调查问卷总得分为（55.77±8.11）分；分析得出促进因素15条、障碍因素15条，制订11条变革策略。 结论 ICU患儿最小化身体约束证据与临床实践尚存在较大差距，应制订科学的审查指标、全面分析促进和障碍因素并制订变革策略，为循证护理实践奠定基础。