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迷走神经刺激疗法对日本药物难治性癫痫患者1年无发作情况和生活质量的影响:一项真实世界研究的通俗语言总结
《Future Neurology》:Effect of vagus nerve stimulation therapy on 1-year seizure freedom and quality of life in patients with drug-resistant epilepsy in Japan: plain language summary of a real-world study
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年12月11日 来源:Future Neurology 0.5
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日本研究显示,经迷走神经刺激(VNS)治疗3年可使60%难治性癫痫患者总发作减少50%,其中25%局灶性发作和50%强直阵挛发作患者实现至少12个月无发作,显著改善生活质量。
这篇摘要是关于什么的?
对于患有耐药性癫痫的患者来说,这种癫痫类型很难通过抗癫痫药物进行治疗,而无癫痫发作的日子越多,生活质量可能就越高。迷走神经刺激(VNS)疗法是一种用于耐药性癫痫的辅助治疗方法。这篇通俗语言摘要介绍了一项在日本进行的研究结果,该研究探讨了接受VNS治疗的耐药性癫痫患者中有多少人至少经历了1年的无癫痫发作状态。研究人员分析了这些患者在3年期间的数据,以了解所有癫痫发作的次数或特定类型(局灶性或强直-阵挛性)的癫痫发作是否减少,以及患者保持无癫痫发作的持续时间。这是首批大规模的真实世界研究之一,旨在探讨VNS治疗后患者无癫痫发作的持续时间是否能够改善他们的生活质量。
研究结果是什么?
经过36个月的VNS治疗后,60%的患者癫痫发作总数减少了50%以上。
大约四分之一的局灶性癫痫患者和大约一半的强直-阵挛性癫痫患者在接受VNS治疗3年后,至少有12个月没有出现这些类型的癫痫发作。
当患者没有癫痫发作时,他们报告说生活质量有所改善。
虽然完全停止所有癫痫发作的情况很少见,但在3年的治疗后,几乎一半的强直-阵挛性癫痫患者实现了至少1年的无癫痫发作状态。这一发现非常重要,因为全面性强直-阵挛性癫痫发作是最可能导致突然死亡的最常见癫痫类型之一。
这些结果意味着什么?
大多数接受VNS治疗的耐药性癫痫患者的癫痫发作次数减少,生活质量得到改善。在VNS治疗开始前有强直-阵挛性癫痫的患者中,有一半的患者在治疗后3年内实现了较长时间的无癫痫发作状态。这些结果支持将VNS疗法用于耐药性癫痫患者。
相关术语解释:
耐药性癫痫:即使尝试了至少两种抗癫痫药物,患者仍然会出现癫痫发作的一种癫痫类型。
癫痫:一种会导致患者终生多次出现癫痫发作的疾病。
抗癫痫药物:用于治疗癫痫发作的药物。
癫痫发作:大脑中电信号异常亢奋的现象,可能导致意识丧失、行为改变或肌肉不受控制地运动。
迷走神经:位于身体两侧的神经,起始于大脑,穿过颈部,负责在大脑、心脏和消化系统之间传递电信号。
迷走神经刺激(VNS)疗法:一种简单的外科手术,医生会在胸部皮肤下植入一个小装置,该装置连接到左侧迷走神经。该装置向迷走神经发送轻微的电信号,从而改变传递到大脑的神经信号。在经验丰富的外科医生操作下,VNS疗法通常是安全且相对简单的。
无癫痫发作状态:
癫痫患者完全没有癫痫发作的时期(完全无癫痫发作),或者患者不再出现之前曾有的特定类型的癫痫发作(例如,原本有强直-阵挛性癫痫的患者不再出现这种类型的发作)。在这项研究中,如果患者至少12个月内没有癫痫发作(或不再出现特定类型的癫痫发作),则被认为达到了无癫痫发作状态。局灶性发作(或部分性发作):
起源于大脑某一部分的癫痫发作。在本研究中,局灶性发作组不包括最初为局灶性发作但后来发展为强直-阵挛性发作的病例。强直-阵挛性发作:
大脑两侧同时出现电信号异常亢奋的癫痫发作,这类发作与癫痫患者发生意外伤害和突然死亡的风险最高。在本研究中,强直-阵挛性发作包括那些最初只在大脑某一侧发生,以及同时在大脑两侧发生的病例。真实世界研究:
利用医生在日常诊所和医院电子病历中记录的医疗信息进行的研究(即不是那些对参与患者类型有严格限制的临床研究试验)。这是该出版物通俗语言摘要的概要。
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原始文章链接:点击此处
试验注册信息:UMIN日本标识符:UMIN000014728。
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