创伤与急性护理外科领域的领导力：关于影响力的见解

《Trauma Surgery & Acute Care Open》：Leadership in trauma and acute care surgery: insights on influence

创伤和急症外科领导力发展路径及核心要素总结。会议通过专家分享，探讨了从临床到管理角色的转变挑战，强调导师制、临床实践保持、系统倡导和持续学习的重要性，提出领导力需平衡行政职责与临床核心使命。

　　

摘要

当我们思考创伤外科和急性护理手术中的领导力时，我们常常会想到自己能够在直接的患者护理之外产生的影响。领导力不仅仅是做出决策；它还意味着在机构内部、同事之间以及医院之外促进成长。重要的是，领导力及其影响遍及整个医院，影响着我们的培训生、被指导者、同事和同行。在2024年美国创伤外科协会年会上举办的题为“主任职位、领导角色及如何引领：我希望自己当时就知道的一切”的午餐研讨会上，KB、JWS和DMS三位嘉宾分享了他们在临床医生、教育者、研究人员和外科管理者角色中所面临的复杂情况、困难以及收获的成果。本文总结了这次研讨会的内容，为那些希望在学术外科领导领域取得成功的人提供了宝贵的见解。

我的领导之路

Karen Brasel, MD

回顾过去，我的领导之旅几乎是偶然开始的，因为我自愿承担了一些超出手术室范围的工作。诸如导师计划和创伤委员会之类的项目成为了我进入不同领导角色的切入点。当时我并没有完全意识到这些机会的重要性和意义，但它们成为了塑造我学术外科发展轨迹的基础。起初，我认为我的职业生涯会以担任部门领导职位作为终点——这似乎是学术外科领域人员的自然发展路径。然而，随着我的成长，我意识到自己的优势在于其他方面。与传统的领导角色相比，指导和组织建设对我来说更有吸引力。正是通过这种认识和个人成长，我发现了更符合我真正兴趣的领导机会。

克服领导挑战

领导过程中很少没有挑战。我学到的第一个教训是：在手术室表现出色并不意味着就能成为一名出色的外科领导。虽然临床培训和技术技能让我们能够处理复杂的病例和手术，但领导团队需要完全不同的能力，比如有效的沟通、冲突解决和战略决策能力——这些能力通常在外科培训中并未得到充分培养。最重要的是，我向那些已经取得成功的导师和同事寻求指导。他们的见解非常宝贵，他们的支持帮助我弥合了临床专业技能与领导才能之间的差距。这进一步强调了在领导过程中寻求指导的重要性，以便不断提升个人和职业能力。此外，要寻找那些能够积极支持你职业发展的导师和领导者。最后，找到理解组织动态并高效管理行政事务的领导者，能够确保手术工作的顺利进行，促进团队协作，并适应不断变化的外科环境。

在我的职业生涯中，机构层面的挑战也影响了我的领导之路。外科医生在教育机构的领导职位上往往代表性不足，这为那些希望在这些岗位上取得成功的外科医生带来了额外的障碍。更重要的是，这些职位的薪酬通常不如外科医生的薪资高。在很多情况下，同事们需要超越预期才能证明自己的能力。但这些经历让我学会了区分在手术室内外领导工作的差异。同时，我也更加致力于通过支持促进平等机会和为代表性不足的外科医生提供指导的举措来推动领导力的多样性。

平衡领导职责与临床工作

Deborah M Stein, MD

平衡领导职责与临床工作非常困难。对于我们大多数人来说，无论是在创伤救治区、重症监护室还是手术室，进行创伤复苏工作是我们每天工作的原因。尽管高密度的临床工作极具吸引力，但保持临床活跃实际上有助于提升领导能力。与培训生、被指导者、合作伙伴和患者保持联系，能让我们始终了解团队和机构的实际情况与需求。

然而，领导职责往往与急性护理手术的快节奏环境相冲突。随着时间的推移，我学会了区分哪些导师机会符合我的长期目标，哪些不符合。学会明智地拒绝一些任务变得至关重要，这让我能够将精力集中在真正重要的事情上，从而在两个领域都保持平衡和效率。任务分配也是维持平衡和实现领导成功的关键手段。通过信任，我可以放心地分配职责，专注于真正需要我关注的事情，从而全心投入领导工作，同时确保临床工作不受影响。

一路上的经验教训

Karen Brasel, MD, Deborah M Stein, MD, Jason W Smith, MD, PhD

我们有几点经验教训想要与有志于成为外科领导者的人分享：

1. 洞察力：有效领导的基础在于理解他人的动机。评估自己的优势和劣势，了解自己在哪些方面擅长，哪些方面需要支持或提升。只有了解自己的局限，并围绕自己的优势组建团队，才能确保领导工作的有效性。同样重要的是要认识到自己的局限性，并与互补技能的团队合作。最重要的是，领导力不是独自完成所有事情，而是利用集体的力量来实现共同目标并积极影响他人。定期接受他人的反馈有助于持续成长。

2. 导师制：导师制对于走向成功的领导之路至关重要。寻找能够激励你、挑战你，并且在急性护理外科领域取得过成功的导师。同时，也要学会指导他人。与他人分享经验和知识不仅有助于他们的成长，也能提升你的领导能力。这是领导过程中最令人满足的部分之一，因为它让你能够为他人的成功和领域的发展做出贡献。

3. 倡导：无论是为了患者、团队还是机构的改进，有效的倡导都能产生持久的影响。要认可团队的贡献，并为他们争取所需的资源、培训和支持。同时，不要回避解决更宏观的系统性问题，无论是争取更好的医疗资源、促进多样性包容性，还是简化流程，都需要坚持不懈。

4. 保持临床实践：尽管领导职责可能会让你忙于行政或机构事务，但一定要保持临床实践的参与度。与急性护理手术的紧密联系能确保你的领导力具有可信度。最终，领导力应该服务于一个目标：改善患者的治疗结果。

接受领导的复杂性

Jason W Smith, MD, PhD

我深刻认识到，领导力并不要求每次都做到完美。关键在于积极参与、从错误中学习，并始终致力于我们的领域和患者。有时候任务会让人感到压力巨大，但正是在这样的时刻，我会提醒自己当初选择这条道路的原因。能够指导下一代领导者、改进急性护理外科、提升外科教育和培训，并积极倡导相关事业，让我充满动力。

创伤外科和急性护理手术领域的领导工作提供了在多个层面带来积极改变的独特机会。尽管这条道路充满挑战，但它也能带来深刻的满足感。对于那些考虑从事这一职业的人来说，建议很简单：接受挑战，寻求指导，永远不要忘记最初的选择理由。领导力不是一段终点式的旅程，而是一个持续的发展过程。