一种针对人类IgE的疫苗能够在人源化小鼠中产生长期的抗过敏反应保护作用

【字体: 时间:2025年12月05日 来源:Science Translational Medicine 14.6

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  抗IgE疫苗开发及长效保护机制研究。通过将人IgE的Cε3-4 domains与CRM197载体结合,成功诱导小鼠产生长效中和抗体,有效预防IgE介导的皮肤和系统性过敏反应,且不影响抗寄生虫免疫。

  
近年来,针对IgE介导的过敏性疾病的研究取得重要进展。传统治疗方案如单克隆抗体药物(如奥马珠单抗)通过阻断游离IgE与高亲和力受体FcεRI的结合发挥疗效,但存在治疗周期长、费用高昂等局限性。为此,科研团队创新性地开发了一种基于Kinoid技术的疫苗(IgE-K),通过模拟IgE在封闭构象下的结构特征,诱导机体产生中和抗体,为过敏性疾病治疗提供新思路。

### 疫苗设计原理
IgE分子在过敏反应中发挥核心作用,其Cε3-Cε4结构域与FcεRI的结合能力直接决定病理进程。研究团队发现,若在Cε3区引入特定突变(如G335C),可永久锁定IgE在封闭构象,使其无法与FcεRI结合,但保留与奥马珠单抗的识别能力。这种设计使得疫苗能够通过载体蛋白CRM197(已广泛用于其他疫苗开发)激活免疫系统,产生针对IgE关键表位的特异性抗体。

### 实验验证与关键发现
#### 模型构建
研究团队成功开发出携带人类IgE重链基因(hIgE-KI)的小鼠模型,该模型缺陷的天然IgE受体被替换为功能性人源FcεRI。这种人类化小鼠不仅能够表达功能性hIgE,还能准确模拟人类过敏反应的病理特征。

#### 疫苗效力评估
1. **抗体产生机制**:通过三次肌肉注射(间隔4周)结合佐剂SWE,疫苗诱导出高滴度IgG1和IgG2b抗体,其中和能力与临床批准的奥马珠单抗相当。特别值得注意的是,抗体对关键糖基化位点N394具有高度特异性,这与奥马珠单抗的表位重叠。

2. **长效保护效应**:实验显示,疫苗诱导的抗体中和能力可维持12个月以上,期间未出现明显的脱敏现象。在被动转移实验中,受保护的实验鼠仍能有效中和后续IgE介导的过敏反应。

3. **系统性保护验证**:
- **皮肤过敏模型(PCA)**:疫苗组小鼠在接触致敏抗原后, Evans蓝渗漏量减少90%以上,且 mast细胞脱颗粒量显著低于对照组(P<0.01)。
- **全身过敏模型(PSA)**:通过监测核心体征(体温变化),疫苗组小鼠在接触高剂量抗原后仍保持正常体温,生存率达100%,而对照组死亡率超过80%。

#### 安全性验证
研究团队特别关注疫苗对正常免疫功能的潜在影响:
1. **对蠕虫感染的免疫调节**:在Strongyloides ratti感染模型中,疫苗未影响肠道黏膜肥大细胞(MCPT1+细胞)数量及虫卵排出效率,说明其不影响宿主防御机制。
2. **受体交叉保护**:通过对比CRM197对照组,证实疫苗诱导的抗体不仅中和游离IgE,还能有效阻断表面结合的IgE与受体结合。

### 技术突破与创新点
1. **Kinoid技术优势**:与传统蛋白质疫苗相比,Kinoid技术通过空间结构固定抗原表位,显著增强抗体亲和力(实验显示抗体Kd值从1.1×10^-7 M提升至1.3×10^-8 M)。
2. **双靶向免疫策略**:疫苗既诱导中和抗体封闭游离IgE,又通过抗体-抗原复合物减少循环IgE浓度(血清IgE水平下降99.9%)。
3. **长期免疫记忆**:12个月后抗体中和活性仍保持初始水平的85%以上,且未出现抗体依赖增强效应(ADE)。

### 临床转化前景
该研究为过敏性疾病治疗开辟了新路径:
1. **成本效益**:单剂疫苗可提供长达1年的保护,相比奥马珠单抗(年费用约5万美元)具有显著经济优势。
2. **给药方式革新**:肌肉注射方案可替代传统皮下注射,提高患者依从性。
3. **联合治疗潜力**:实验显示疫苗与现有的免疫疗法(如口服致敏)可协同作用,进一步降低IgE水平。

### 挑战与展望
尽管前景广阔,仍需解决以下关键问题:
1. **个体差异调节**:部分实验鼠(约28%)在二次感染后出现IgE反弹,需优化疫苗剂量和接种频率。
2. **长期安全性监测**:需建立超过2年的追踪系统,评估对B细胞分化(特别是IgE分泌浆细胞)的潜在影响。
3. **临床前转化**:计划开展灵长类动物实验,重点验证对口服过敏原的防护效果(当前模型仅覆盖注射性过敏)。

该研究首次完整验证了从疫苗设计到临床应用的转化链条,为开发新型过敏疗法提供了重要理论依据。后续研究将聚焦于优化抗原呈现方式、开发联合接种方案以及探索基因编辑技术(如CRISPR-Cas9修正人源FcεRI基因缺陷)的协同效应,推动该技术进入临床前研究阶段。
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