父母对孩子体重的误解及其与喂养方式的相关性

《Journal of Nutrition Education and Behavior》：Parental Misperceptions of Children’s Weight and Their Association With Feeding Practices

本研究在台湾地区10-11岁儿童及其父母中开展横断面调查，分析父母体重认知与喂养行为关联。结果显示，父母普遍低估儿童体重（父28.9%，母26.9%），尤其肥胖儿童更为显著。父亲对女儿更多采用奖励机制（β=0.14），母亲对儿子更倾向压力性进食（β=0.15）。研究强调性别差异在喂养策略中的重要性，为家庭体重管理提供实践依据。

　　

作者：陈端荣（An-Kuo Chou）、廖春华（Chun-Hua Liao）、李梦菊（Meng-Ju Li）

研究单位：台湾国立大学医院新竹分院儿科

摘要

研究目的

探讨父母对儿童体重的认知与喂养行为之间的关联。

研究设计

采用横断面研究方法，通过家长问卷和儿童自我报告问卷收集关于父母认知、喂养行为、人口统计特征及儿童体格测量数据。

研究地点

台湾新竹县的小学

研究对象

共2,507对亲子组合，其中儿童的年龄在10至11岁之间

测量变量

主要变量包括父母对儿童体重的认知、喂养行为（包括监督、强迫进食、限制饮食及奖励性喂养方式）、社会人口统计特征以及儿童体格测量数据

数据分析

通过线性回归模型分析喂养行为与父母低估儿童体重之间的关联，分别对父亲和母亲的数据进行建模，并调整了儿童性别和社会经济地位的影响。缺失数据采用多重插补法进行处理。

研究结果

父母低估儿童体重的现象较为普遍（父亲为28.9%，母亲为26.9%），尤其是在儿童超重或肥胖的情况下。当父母低估儿童体重时，他们的强迫进食行为更为明显（父亲：系数=0.24；母亲：系数=0.26；P<0.001）。母亲在孩子超重时减少了饮食限制（系数=-0.10；P=0.02），并且对儿子更倾向于使用奖励性喂养方式（系数=0.15；P<0.001），而父亲对女儿则更多采用奖励性喂养方式（系数=0.14；P=0.005）。

结论与启示

研究结果表明，父母对儿童体重的认知在性别方面存在显著差异。医疗保健提供者在制定基于家庭的体重管理策略时应考虑这些差异。

研究片段

全球儿童肥胖的挑战

儿童肥胖问题日益严重，已成为全球性的公共卫生问题。¹在预防儿童肥胖的策略中，父母对儿童体重管理的影响具有复杂性和多面性。²父母对其孩子体重是否符合预期的认知，以及他们所采取的喂养方式，是直接影响孩子热量摄入和体重的关键因素。

研究对象与研究流程

本研究聚焦于台湾10至11岁的五年级和六年级学生及其父母。样本选择采用概率比例抽样方法。²⁵2020年8月底，对新竹县各乡镇的10至11岁儿童进行了人口统计调查，据此确定抽样学校。所选学校按年级进行分类

研究结果

表1展示了观察数据和多重插补数据集中儿童及其父母的特征。多重插补数据集的特征分布与观察数据集基本一致。通过收敛图可以直观看到插补数据的准确性。

将父母的评估结果与孩子实际报告的体重进行比较后发现，只有64.1%的父亲和66.2%的母亲

讨论

本研究是少数探讨父母低估体重与喂养行为之间关联的研究之一，同时考虑了父亲和母亲的观点。研究结果表明：在台湾，父母普遍倾向于低估孩子的体重，尤其是在孩子超重或肥胖的情况下这种倾向更为明显。此外，强迫进食行为与父母低估体重之间存在显著关联

对研究、实践和政策的启示

这些发现对父母、医疗保健提供者和研究人员具有重要意义。对于父母而言，研究结果表明低估孩子体重可能导致更多的强迫进食行为和更少的饮食限制，从而形成不健康的饮食习惯。为提高体重认知的准确性并改善喂养行为，父母可以：（1）定期咨询儿科医疗保健提供者，以获得客观建议

利益冲突声明

作者未声明任何利益冲突。

致谢

本研究得到了台湾国立大学医院新竹分院的支持（项目编号：111-HCH025和112-HCH083）。

作者衷心感谢参与调查的家庭，他们的宝贵贡献对研究的成功至关重要。同时，我们也感谢学术人员的支持，他们在数据收集过程中发挥了关键作用。此外，特别感谢儿科部门的林汉仪博士