头颈部癌症患者初次治疗后出现的阻塞性睡眠呼吸暂停：以口咽癌为重点的综述

《Head & Neck》：Obstructive Sleep Apnea in Head and Neck Cancer Patients After Primary Treatment: A Review Focused on Oropharyngeal Cancer

本研究通过系统综述评估口咽癌（OPC）治疗后阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患病率。纳入13项研究（373例HNC患者），发现多数研究未细分OPC亚型数据，仅1项提供足够OPC患者术后OSA患病率数据。5项研究显示平均AHI术后增加5.4次/小时，但仅2项发现OSA发生率显著变化。结论指出现有文献无法准确反映OPC患者术后OSA患病率，需更多标准化研究。

　　

摘要

研究目的

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种对健康有重大影响的疾病。上呼吸道解剖结构和咽部张力的变化是患者易患OSA的因素。口咽癌（OPC）由于治疗导致的上呼吸道改变，可能会增加患OSA的风险。本综述旨在评估OPC患者治疗后的OSA患病率。

数据来源

在多个数据库（包括PubMed、Embase和Cochrane Library）中进行了搜索，以确定报告OPC患者治疗后OSA患病率的研究（包括手术、放疗和/或化放疗）。

综述方法

由两名审稿人共同对研究进行筛选。纳入标准要求研究使用标准化的OSA诊断方法，并提供针对治疗后OPC患者的具体患病率数据。

研究结果

搜索共找到788项研究：其中30项进行了全文审查，13项研究符合纳入标准，涉及373名头颈部癌症（HNC）患者。大多数研究没有将OPC患者的数据与其他病变部位的数据分开；仅有一项研究提供了关于OPC患者治疗后OSA患病率的足够数据。有5项研究报告了治疗前后的AHI（呼吸暂停指数）变化，平均变化为5.4次/小时，但只有2项研究显示OSA发生率有显著变化。11项研究记录了与睡眠相关的症状，其中2项比较了治疗前后的症状情况。

结论

尽管越来越多的研究认识到OSA可能是癌症幸存者的潜在并发症，但现有文献尚未充分探讨OPC患者治疗后的OSA患病率。这凸显了未来需要开展使用标准化诊断方法和报告标准来研究这一人群中OSA患病率的必要性。

利益冲突声明

J.C.担任Inspire Medical Systems和Nyxoah的顾问；P.H.担任Johnson and Johnson、Checkpoint Surgical、IIAM Health和Privo Technologies的顾问（这些关系均不相关）。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据获取声明

如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。