远程非侵入式信息通信技术（ICT）在心力衰竭监测中的应用：一项可行性研究

《Heart and Vessels》：Remote non-invasive ICT monitoring for heart failure: a feasibility study

心力衰竭患者使用OMRON Connect远程监测系统进行体重、血压、心电图及症状报告，84天研究显示良好依从性（体重97%，血压88.7%，心电图88.7%），系统提前发现HF加重和致命性心律失常。

　　

摘要

随着日本老龄化社会的到来，心力衰竭（HF）患者的数量正在增加。欧洲心脏病学会的指南推荐从自我护理和团队医疗护理的角度进行非侵入性信息通信技术（ICT）监测；然而，关于远程监测在日本的有效性的证据仍然有限。本研究评估了OMRON Connect与健康数据监测系统的实用性，该系统利用无线设备实现心力衰竭患者生物监测数据的同时共享。这项为期84天的前瞻性、单臂、多中心观察性研究共纳入了30名心力衰竭患者（平均年龄72±5.6岁，男性，n=19）。研究人员向这些患者介绍了如何使用OMRON Connect在智能手机应用程序（PRS on App）中测量体重（BW）、血压（BP）、记录心电图（ECG）以及收集患者报告的症状。主要研究结果是患者的系统依从性，次要研究结果包括影响依从性的因素。依从性测量结果如下：体重测量依从性为97.0%（四分位数范围[IQR] 92.3–100%）；血压测量依从性为88.7%（IQR 79.8–95.8%）；心电图测量依从性也为88.7%（IQR 64.9–94.1%）。在84天的研究期间，没有患者退出研究。未发现依从性与以下参数之间存在显著关系：年龄、性别、既往心力衰竭住院史、左心室射血分数、纽约心脏协会心功能分级、血清脑钠尿肽水平、肾功能、认知障碍以及是否独居或与家人同住。然而，应用程序PRS的使用率逐渐下降至53%。其中一名患者因心力衰竭加重而住院，该系统能够明确检测到其入院前的体重增加。此外，心电图还可以检测到致命性心律失常，如短暂性室性早搏或晚期房室传导阻滞。使用OMRON Connect对心力衰竭患者进行非侵入性ICT监测表明，在监测血压、体重变化和心电图变化方面具有较好的依从性。这种方法证明了其适用于患者自我管理，并有助于及时进行适当的临床干预。