儿童饮食中的植物化学物质摄入与哮喘：一项病例对照研究

《European Journal of Pediatrics》：Dietary phytochemical intake and asthma in children: a case–control study

儿童哮喘与膳食植物化学指数（DPI）的关系研究表明，高DPI摄入与更低哮喘发病率（OR=0.06）、更低炎症标志物CRP（1.99 vs 4.02 mg/L）、更好生活质量（PAQLQ 4.33 vs 3.89）及更优控制（C-ACT 21.45 vs 13.91）显著相关（均p<0.001）。

　　

摘要

儿童哮喘是一种慢性炎症性疾病，其特征是支气管高反应性和气流阻塞。饮食可能通过抗炎和抗氧化作用与哮喘的风险和严重程度相关。本研究评估了膳食植物化学物质指数（DPI）与儿童哮喘相关结果之间的联系，该指数衡量了来自富含植物化学物质的食物所占每日热量的百分比。在这项病例对照研究中，对300名5至12岁的儿童（150例哮喘患者，150名匹配对照组）进行了评估。通过经过验证的食物频率问卷来测量饮食摄入量。DPI被计算并分为三个等级。临床结果包括儿童哮喘严重程度评分（PASS）、儿童哮喘控制测试（C-ACT）和儿童哮喘生活质量问卷（PAQLQ）。血清C反应蛋白（CRP）被用作炎症标志物。DPI最高等级的儿童CRP水平较低（1.99 mg/L vs 4.02 mg/L），PAQLQ评分较高（4.33 vs 3.89），PASS评分较低（6.35 vs 11.14），C-ACT评分较高（21.45 vs 13.91；所有p < 0.001）。较高的DPI与较低的炎症（CRP：β = –0.026）、较高的生活质量（PAQLQ：β = 0.058）、较低的哮喘严重程度（PASS：β = –0.148）和较好的哮喘控制（C-ACT：β = 0.364；所有p < 0.001）相关。DPI最高等级的儿童患哮喘的概率较低（OR = 0.06；95% CI：0.03–0.13；p < 0.001）（已全面调整年龄、性别、BMI、体力活动、能量摄入、纤维和维生素D的影响）。DPI每增加一个单位，患哮喘的概率降低11%（OR = 0.89；95% CI：0.86–0.91；p < 0.001），以CRP作为主要的炎症标志物进行评估）。

结论：摄入更多富含植物化学物质的食物与儿童患哮喘的概率较低、炎症程度较低以及更好的临床结果相关。

已知内容： • 富含抗炎食物的饮食模式可能对哮喘儿童有益。 • 植物化学物质具有与哮喘相关的抗氧化和免疫调节作用。

新发现： • 较高的膳食植物化学物质指数与儿童哮喘的概率显著降低相关。 • 较高的DPI还与较低的哮喘严重程度、更好的哮喘控制以及较低的CRP水平相关。 • 这是首次将DPI应用于儿童哮喘人群的研究。