冲动行为并非所有精神分裂症患者都会导致身体攻击行为：元认知的调节作用

《Clinical Psychology & Psychotherapy》：Impulsivity Does Not Lead to Physical Aggression in All Patients With Schizophrenia: The Moderating Role of Metacognition

精神分裂症患者攻击行为与冲动性及元认知的关联性研究，通过Buss-Perry攻击量表、巴勒特冲动量表和元认知量表对83名患者及对照组进行评估，发现元认知策略对冲动性引发攻击行为起关键调节作用。

　　

摘要

引言

与普通人群相比，精神分裂症患者中攻击性行为更为常见。冲动性是导致攻击性行为的一个重要风险因素。以往的研究尚未探讨元认知在精神分裂症患者冲动性导致身体攻击（PA）中的作用。我们假设，具有更多适应不良元认知信念的冲动型精神分裂症患者可能会表现出更强的身体攻击行为。本研究的目的是探讨元认知在冲动性对精神分裂症患者身体攻击行为影响中的调节作用，以及有效管理身体攻击行为的干预措施。

方法

本研究共纳入83名精神分裂症患者和83名健康对照组。使用阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale）评估症状，Buss–Perry攻击性量表（Buss–Perry Aggression Scale, BP）测量身体攻击行为，Barratt冲动性量表（Barratt Impulsivity Scale, BIS）评估冲动性，元认知量表-30（Metacognitions Scale-30, MCQ-30）评估元认知。

结果

精神分裂症患者的BP总分和BIS总分显著高于健康对照组。注意力冲动性（BIS-Att）、对担忧不可控性和危险性的负面信念（MCQ-UD）、BIS-Att × MCQ-UD以及运动冲动性（BIS-Motor） × 对担忧的正面信念（MCQ-PB）是预测BP-PA得分的强相关因素。

讨论

我们的研究结果表明，并非所有类型的冲动性都会导致精神分裂症患者的身体攻击行为增加。元认知在预测身体攻击行为时起着重要作用，它可能促进或阻止冲动行为升级为实际攻击行为。

结论

探索元认知疗法在预防精神分裂症患者冲动性攻击行为方面的有效性可能是有益的。

总结

• 与普通人群相比，精神分裂症患者中攻击性行为更为常见。
• 冲动性是导致攻击性行为的一个重要风险因素。
• 本研究发现，并非所有类型的冲动性都会导致精神分裂症患者的身体攻击行为。
• 所采用的元认知应对策略可以促进或阻止冲动行为演变为身体攻击行为。
• 探索元认知疗法在预防精神分裂症患者冲动性攻击行为方面的有效性可能是有益的。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

本研究生成或分析的所有数据均包含在本文中。如有进一步疑问，请联系通讯作者。