COVID-19大流行爆发后与酒精相关的住院治疗的严重程度：一项基于人群的队列研究

《Journal of General Internal Medicine》：Severity of Alcohol-Related Hospitalizations Following the Onset of the COVID-19 Pandemic: A Population-Based Cohort Study

疫情后酒精相关住院平均时长略降，但30天和1年死亡率及再入院率上升，ICU入院率下降。

　　

摘要

背景

在COVID-19大流行期间，酒精使用和与酒精相关的住院病例有所增加；然而，大流行期间这些住院病例的严重程度是否更高尚不清楚。

目的

研究COVID-19大流行发生后与酒精相关的住院病例的严重程度。

研究设计

我们对2016年3月至2022年2月期间加拿大安大略省因酒精原因住院的病例进行了回顾性队列研究。

研究对象

通过现有数据库，我们确定了18至105岁之间有过与酒精相关住院记录的居民。排除了健康卡缺失或无效的患者以及非安大略省居民。

暴露因素

主要暴露因素是COVID-19大流行的爆发（2020年3月）。研究时间分为两个阶段：大流行前（2016年至2020年）和大流行期间（2020年至2022年）。

主要测量指标

我们使用广义估计方程和负二项分布来比较两个研究期间患者的平均住院时长以及其他次要结果（重症监护病房入住率、院内死亡率、30天死亡率、1年死亡率、30天再入院率）。

主要结果

在大流行前期间，共识别出107,030例住院病例；大流行期间为57,971例。大流行前的平均住院时长为13.1天（标准差[SD] 43.3天），大流行期间为12.1天（标准差[SD] 29.7天）。经过调整后，大流行期间的住院时长略有缩短（相对风险[RR] 0.94；0.91至0.97），这主要是由于心理健康相关住院病例的减少。与大流行前相比，大流行期间的住院病例表现出30天死亡率（aRR 1.09；1.04至1.14）、1年死亡率（aRR 1.13；1.08至1.18）和30天再入院率（aRR 1.09；1.06至1.14）的风险增加，而重症监护病房入住率的风险则降低（aRR 0.95；0.93至0.98）。

结论

与大流行前的酒精相关住院病例相比，大流行期间的住院时长略有缩短。近年来的住院病例与再入院率和死亡率的增加风险相关。