结构化的补水方式可以加速碘-131的排出，减少膀胱受到的辐射剂量，并使患者能够更早出院

《Nuclear Medicine Communications》：Structured hydration accelerates I-131 clearance, reduces bladder dose, and enables earlier discharge

本研究探讨高饮水策略对女性甲状腺乳头状癌患者I-131清除率的影响，结果显示高饮水组清除更快、出院更早且膀胱辐射剂量更低，尤其对肥胖患者效果显著，证实定制饮水方案可优化治疗管理。

　　

摘要 通俗语言总结

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背景与目的

目前尚未确定最佳的水分补充策略，既能提高放射性碘（I-131）的清除效率，又不影响治疗效果。本研究旨在评估结构化的高水分补充方案是否能够加速I-131的清除，减少非目标器官的辐射暴露，并缩短隔离时间。

方法

在这项前瞻性队列研究中，456名接受I-131治疗的乳头状甲状腺癌患者被分为高水分补充组（约2500毫升/天）和低水分补充组（约1900毫升/天）。主要监测指标包括I-131的有效半衰期（T_eff）、出院时间、膀胱累积剂量、肿瘤残留吸收情况以及短期生育结果。

结果

高水分补充组的患者表现出显著更短的I-131有效半衰期（22.4 ± 6.2小时 vs 28.0 ± 7.3小时；P < 0.001）、更早的出院时间（中位数2.0天 vs 3.0天；P < 0.001）以及更低的膀胱累积剂量（18.5 ± 5.7毫戈瑞 vs 22.1 ± 6.9毫戈瑞；P < 0.001）。两组之间的肿瘤吸收情况无显著差异（P = 0.552）。12个月的生育结果也无显著差异。在肥胖患者中，这些益处更为明显（P-交互作用 = 0.02–0.04）。

结论

结构化的高水分补充方案能够显著加速I-131的清除，减少膀胱辐射暴露，并促进患者更早出院，同时不会影响治疗效果或短期生育安全。这些发现支持实施个性化的水分补充方案，特别是对于肥胖患者，以最大限度地减少辐射暴露并优化术后管理。

通俗语言总结本研究探讨了高水分补充策略是否能够改善乳头状甲状腺癌女性患者的放射性碘（I-131）清除效果。参与者被分为高水分补充组（2500毫升/天）和低水分补充组（1900毫升/天）。结果显示，高水分补充组患者的I-131清除速度更快，出院时间更早，膀胱辐射暴露更低，且肿瘤吸收情况和短期生育结果未受影响。这些益处在肥胖患者中尤为明显。这表明个性化的水分补充方案可以通过减少辐射暴露和促进康复来改善术后管理，尤其是对于肥胖患者。

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