《Emergency Medicine News》：The Healing Tiles Project: A Novel, Patient-Centered Intervention to Mitigate Anxiety
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儿科急诊部门通过患者出院后参与创作艺术天花板 tiles 并在医院展示，改善环境以缓解焦虑。项目包含家庭创作、安全封装、安装展示及数字归档，并与儿童博物馆合作扩大影响。评估将测量患者及家属满意度、焦虑水平及员工反馈，验证低成本环境干预的有效性。
项目目标
该计划的主要目的是通过系统地改善儿科急诊科（PED）的物理环境来减轻患者和家属的焦虑。次要目标包括：
- 提升患者体验：通过营造一个更加吸引人、适合儿童的环境，在评估和治疗过程中提供积极的干扰，从而减少恐惧和焦虑。
- 提供出院后的治疗方式：提供一项富有创意、能赋予患者力量的活动，让孩子们在非临床环境中处理他们的医院经历，有可能将负面记忆转化为正面记忆。
- 培养长期的积极医院情感：在患者与医院之间建立持久、可见的联系，促进社区意识和归属感。
- 评估低成本、高效果的干预措施：评估这种可扩展的环境干预措施对患者、家属和员工满意度的可行性及其影响。
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图1：可以看到儿科急诊科走廊中多块手绘瓷砖的视图。
方法：项目设计与实施
“治愈瓷砖项目”是一个结构化的计划，它用由出院的儿科患者创作的艺术作品取代了标准的商用天花板瓷砖（见图1和图2）。
- 患者识别与材料分发：患者从儿科急诊科出院后，由护理团队（医生、护士）确定符合条件的参与者。他们会收到一个“治愈瓷砖艺术套装”，其中包含一块标准的2'×2'天花板瓷砖、一套无毒丙烯酸颜料、画笔以及一份同意书/说明书。
- 家庭中的艺术创作：参与者在家中创作他们的艺术作品。这种做法有意将创作过程转移到一个压力较小、熟悉的环境中，将治疗活动与临床环境分开。
- 瓷砖整理与安全协议：完成的艺术瓷砖会被送回医院指定的投放点。为确保安全并符合医院规定，每块瓷砖都会由项目工作人员涂上一层A级防火、无毒的透明保护层。
- 安装与数字存档：医院设施管理团队将这些整理好的瓷砖安装在儿科急诊科的所有患者护理室和走廊中。安装前，每块瓷砖都会被专业拍摄并记录在案，形成永久的数字档案。
传播与社区合作
该项目的影响不仅限于视觉上的提升，还促进了患者的情感舒适度和归属感。这些数字化的艺术作品见证了患者的参与过程，并被用于以下方面：
- 内部数字画廊：医院高流量走廊内的旋转电子显示屏展示了这些艺术作品，既认可了艺术家的贡献，也向更广泛的医院社区传达了该计划的宗旨。
- 与公众的合作：与蒙茅斯儿童博物馆的合作进一步扩大了该项目的影响力，促进了社区参与，并将患者艺术的治疗效果延伸到了医院之外。
图2：儿科急诊科中两块手绘天花板瓷砖的特写视图。
拟议的评估与未来方向
该计划被设计为一个试点项目，并制定了明确的正式评估路径。拟议的评估指标包括：
- 患者和家属体验调查：对儿科急诊科的患者及其家属进行干预前后的调查，使用李克特量表和定性反馈来评估他们的焦虑程度、对环境的满意度以及整体体验。
- 员工满意度与看法：对临床医护人员和辅助人员开展调查，以衡量该干预措施对员工士气、工作流程以及他们对医院环境看法的影响。
- 定性分析：艺术作品的数字档案为未来关于疾病、治愈和儿童患者所表达的韧性等主题的定性研究提供了独特的数据集。
我们假设这种干预措施将显著提高患者和家属的满意度评分，并降低他们自我报告的焦虑程度。
结论
“治愈瓷砖项目”是一种低成本、可扩展且高效果的干预措施，它体现了以患者为中心的护理原则。让患者成为自己护理环境的共同创造者，将一种被动且常常充满压力的体验转变为一种积极参与和表达治疗的体验。它为其他希望人性化临床环境并提升儿科患者情感福祉的机构提供了一个可复制的模式。
