为期12周的加兰他敏治疗并未改善接受抗逆转录病毒（ART）治疗但免疫系统受抑制的HIV感染者的神经认知功能或免疫活性

《AIDS》：Galantamine for 12 weeks does not improve neurocognition or immune activation in ART-suppressed people with HIV

加兰他敏对HIV感染者认知及炎症影响研究：双盲随机对照试验显示12周GAL治疗未改善神经认知功能或降低炎症标志物水平，但增加单核细胞CCR2表达。

　　

摘要通俗语言总结

---

目的：

接受抗逆转录病毒治疗（ART）的HIV感染者容易患上与非艾滋病相关的并发症，包括与HIV相关的神经认知障碍，这些障碍与持续激活的单核细胞/巨噬细胞有关。吸烟是导致HIV相关并发症的主要因素之一。然而，尼古丁本身具有抗炎作用，主要是通过激活α7-烟碱受体（nAChR）实现的。加兰他敏（GAL）是一种获得FDA批准的抗认知衰退药物，它可以增加内源性乙酰胆碱水平，并直接增强α7-烟碱受体的活性。我们假设GAL可以通过其直接的抗认知作用以及减少炎症来改善HIV感染者的神经认知功能。同时，我们还探讨了这种效果是否因吸烟状况而有所不同。

设计/方法：

吸烟者和非吸烟者的HIV感染者/ART患者参与了一项为期12周的双盲、随机、安慰剂对照交叉研究，接受GAL治疗。主要研究指标包括综合神经认知测试分数；单核细胞CD16、CD163和CCR2，以及CD8 T细胞CD38/HLA-DR；血浆中的sCD16、sCD163和CCL2水平。此外还测量了血浆中的hsCRP和神经丝轻链（NFL）水平。探索性分析还包括使用Luminex技术检测血浆中的介质物质，以及通过RNAseq技术分析单核细胞的转录组。

结果：

GAL治疗组和安慰剂组之间的神经认知功能没有显著差异（调整后的标准化差异（95% CI）为-0.02（-0.2, 0.2）；p = 0.82），且这种差异与吸烟状况无关（p = 0.51）。GAL组单核细胞CCR2的表达水平比安慰剂组高15.2%（5, 25.1）（p = 0.006）。单核细胞CD16（p = 0.76）、CD163（p = 0.8）、CD8 T细胞CD38/HLA-DR（p = 0.54）、血浆中的sCD163（p = 0.36）、sCD14（p = 0.46）或CCL2（p = 0.34）均无显著差异。NFL和hsCRP水平也无变化，但几种促炎细胞因子的水平在GAL组有所升高。GAL对单核细胞基因表达的影响较为轻微。

结论：

无论吸烟状况如何，服用12周的加兰他敏并未改善HIV感染者/ART患者的认知功能或减轻炎症。

通俗语言总结：这项研究探讨了已知具有认知益处的加兰他敏（GAL）是否能够改善接受抗逆转录病毒治疗（ART）的HIV感染者的神经认知功能并减轻炎症。参与者包括吸烟者和非吸烟者，他们都接受了为期12周的GAL或安慰剂治疗。结果显示，与安慰剂相比，GAL并未改善认知功能，且这种效果与吸烟状况无关。GAL增加了单核细胞CCR2的表达水平，但对其他单核细胞标志物或神经认知分数没有影响。几种促炎细胞因子的水平在GAL组有所升高，表明炎症并未得到减轻。研究得出结论：GAL无法改善这一人群的认知功能或减轻炎症。

本文由机器生成，可能存在不准确之处。常见问题解答