内侧半月板外翻与青少年股骨内侧髁骨软骨炎病变位置之间的关联

《Journal of Pediatric Orthopaedics》：The Association Between Medial Meniscus Extrusion and Lesion Location of Juvenile Osteochondritis Dissecans of the Medial Femoral Condyle

本研究分析56例青少年OCD患者膝关节磁共振成像，发现内侧半月板外移率（MME）在MFC-IC病变中显著高于其他类型（33.6% vs 17.6%-18.1%），并与MPTA呈负相关（r=-0.41）。提示机械负荷改变可能促进MFC-IC病变发展，为早期干预提供依据。

　　```section>

摘要 通俗语言总结

---

背景：

股骨内侧髁（MFC）的骨软骨炎（OCD）是青少年膝关节的常见疾病，但其生物力学病因仍不明确。内侧半月板外翻（MME）被认为与关节过载和退行性变化有关；然而，其与特定类型OCD发病机制的关系，尤其是在股骨内侧髁中部区域的病变中，尚未得到充分阐明。

方法：

这项横断面研究纳入了47名患者（18岁及以下）的56个膝关节，这些患者均接受了OCD手术治疗。病变被分为MFC经典型/扩展经典型（MFC-C/EC，n=22）、MFC内侧中部型（MFC-IC，n=12）和股骨外侧髁（LFC，n=22）。通过冠状磁共振成像（MRI）测量外翻的相对百分比（RPE）来评估MME。放射学参数包括股骨外侧远端角（LDFA）和胫骨内侧近端角（MPTA）。采用非参数统计分析方法，并通过事后功效分析确认了研究的敏感性（功效=84.3%）。

结果：

MFC-IC组的RPE显著高于MFC-C/EC组（33.6%）和LFC组（18.1%）。LFC组的LDFA显著低于MFC-C/EC组（80.4° vs 82.4°）。RPE与MPTA之间存在中度负相关（r=-0.41），而LDFA与RPE之间无显著关联。线性回归分析显示MPTA是RPE的显著预测因子（斜率=-1.30%/度）。

结论：

MME与青少年膝关节的MFC内侧中部型OCD病变有显著关联，这表明机械负荷的变化可能促进了这些病变的发展。评估半月板外翻和胫骨对齐情况有助于识别高风险患者并制定针对特定病变的预防策略。

证据等级：

III级——横断面比较研究。

通俗语言总结：本研究探讨了青少年膝关节中内侧半月板外翻（MME）与骨软骨炎（OCD）病变之间的关系。研究人员分析了56个18岁及以下患者的膝关节，这些患者均接受了OCD手术治疗。研究发现，MFC内侧中部型病变的MME程度显著高于其他类型的病变。MME与胫骨内侧近端角（MPTA）之间存在中度负相关，这表明机械负荷的变化可能促进了OCD的发展。这些发现有助于识别高风险患者，并为特定类型的OCD病变制定预防策略。

文本由机器生成，可能存在不准确之处。常见问题解答

```