性医学期刊中女性泌尿科医生作者比例失衡的现状与影响因素分析

《Sexual Medicine》：Disproportionately low authorship by women urologists in sexual medicine journals

本研究针对泌尿外科领域性别平等倡议的实际成效，通过分析2013-2023年间三大性医学期刊（JSM、SM、IJIR）的2701篇原创研究论文，首次系统揭示了女性泌尿科医生在学术出版中的边缘化地位。结果显示女性作者在泌尿外科领域的首位作者（FA）和末位作者（LA）比例仅为15%和5%，显著低于妇产科（64%/55%）和心理学（68%/63%），且医学博士（MD）学历女性的LA占比低至14%。研究强调学术出版中的性别差异将直接影响女性学者的职业发展，并提出通过性别协同 mentorship 与双盲评审等机制改善现状。

　　

当医学界为性别平等不断努力时，一个隐藏在学术论文署名中的性别鸿沟正悄然影响着女性科学家的职业命运。近年来，泌尿外科领域女性比例从7.2%攀升至26%，2029届住院医师中女性更达到45%，但这些数字是否真正转化为学术话语权？《Sexual Medicine》最新研究通过十年数据追踪，揭开了性医学期刊中女性作者尤其是泌尿科医生的真实处境。

为系统评估女性在性医学学术领域的参与度，研究人员选取Journal of Sexual Medicine（JSM）、Sexual Medicine（SM）和International Journal of Impotence Research（IJIR）三大权威期刊2013-2023年间的原创研究论文。通过排除Paraphilia（性欲倒错）章节、系统评价、meta分析等非原创内容，最终纳入2701篇论文进行首位作者（FA）和末位作者（LA）分析。采用互联网搜索（基于代词、照片或传统性别化姓名）进行二元性别识别，虽存在局限但通过统一方法保证可比性。统计分析使用SPSS 30.0进行Fisher精确检验和卡方检验，重点关注作者学位、专业领域、职业阶段和机构类型等变量与性别的关联性。

作者特征分布

数据显示女性FA占比39%（398/1065），但存在显著学科差异。泌尿外科领域女性FA和LA比例低至15%和5%，而心理学领域达68%和63%。医学博士（MD）学历女性LA比例（14%）远低于PhD学历女性（54%），公立机构女性FA比例（51%）显著高于私立机构（30%）。

时间趋势分析

十年间女性FA比例从39%升至50%，但LA增长缓慢（23%至28%）。JSM女性作者比例最高（FA 45%，LA 32%），IJIR最低（FA 22%，LA 10%）。

性别协同效应

研究发现女性FA与女性LA存在显著正相关（OR 4.82, 95%CI 3.57-6.54, P<0.001），表明性别协同 mentorship 可能促进女性学术发展。

研究结论指出，尽管泌尿外科领域性别比例持续改善，但学术出版中的"玻璃天花板"效应依然明显。女性在高级作者职位（尤其是LA）的弱势地位，与泌尿外科领导层性别失衡（2019年仅4.5%科室主任为女性）形成恶性循环。讨论部分强调双盲评审制度、机构支持政策和性别协同 mentorship 的三重改进路径，特别指出公立机构通过更平等的导师制度（女性LA占比39%）已显现示范效应。该研究为量化评估学术平等倡议成效提供了基准指标，也为打破性别壁垒的实践方案提供了实证依据。