泮托拉唑预防机械通气患者上消化道出血的成本效益

《JAMA Network Open》：Cost-Effectiveness of Pantoprazole to Prevent Upper Gastrointestinal Bleeding in Mechanically Ventilated Patients

本研究纳入4821例机械通气危重患者，结果显示每日静脉用潘托拉唑显著降低上消化道出血率（出血率2.0% vs 6.5%），同时减少人均总成本（60,466美元 vs 65,423美元），具有临床和经济效益。

　　

关键点

问题：与不使用泮托拉唑相比，每日静脉注射泮托拉唑在预防机械通气患者上消化道出血方面是否具有成本效益？

研究结果：这项经济评估纳入了来自“重新评估应激性溃疡抑制”（Reevaluating the Inhibition of Stress Erosions）试验的4821名患者，发现预防性使用泮托拉唑与临床显著较低的上消化道出血发生率以及更低的每患者总成本相关。

意义：该经济评估表明，对于需要机械通气的患者而言，每日使用泮托拉唑的成本更低且效果更好，这既体现了临床益处，也为医疗系统带来了经济价值。

摘要

重要性：泮托拉唑可以减少重症患者中的临床重要上消化道出血。然而，这种策略的成本效益尚不明确。

目的：评估每日静脉注射泮托拉唑与不使用泮托拉唑在预防机械通气患者上消化道出血方面的成本效益。

研究设计、地点和参与者

干预措施：每日静脉注射泮托拉唑（40毫克）或安慰剂（0.9%氯化钠）。

主要结果和指标

结果

结论和相关性：在这项经济评估中，对于需要机械通气的患者而言，每日使用泮托拉唑的成本更低且效果更好，这既体现了临床益处，也为医疗系统带来了经济价值。