抗抑郁治疗在肿瘤患者中的实际应用、疗效及耐受性

《PSYCHO-ONCOLOGY》：Real-World Use, Effectiveness and Tolerability of Antidepressant Treatment in Oncology Patients

癌症患者抑郁症治疗中不同抗抑郁药物（SSRIs、SNRIs、TCAs及vortioxetine）有效性相当，但vortioxetine因无副作用更耐受，SSRIs/SNRIs脱落率较高。研究强调肿瘤患者抗抑郁药物选择需综合考虑耐受性和药物相互作用风险。

　　

摘要

背景

抑郁症显著影响癌症患者的生活质量和预后。尽管有证据支持药物治疗的作用，但关于不同抗抑郁药物在癌症患者中的疗效和耐受性的实际数据仍然有限。

目的

评估抗抑郁药物在不同类型癌症患者中的疗效和耐受性，并研究抗抑郁药物的处方趋势。

方法

这项为期6个月的回顾性观察研究在170名患有重度抑郁症（MDD）的肿瘤科门诊患者中进行。患者接受单药治疗，使用的药物包括三环类抗抑郁药（TCAs）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），或仅包含伏硫西汀（vortioxetine）的多模式抗抑郁药物。在基线时以及治疗1个月和6个月后，对患者的精神症状进行了评估。评估内容包括反应率、缓解率以及用于评估抑郁、焦虑、自杀倾向和烦躁程度的评分量表的变化。

结果

所有抗抑郁药物在减轻抑郁、焦虑和自杀意念方面表现出相似的疗效。伏硫西汀的耐受性较好，未报告任何不良反应；而SSRIs和SNRIs由于副作用导致的停药率较高。SSRIs是最常用的抗抑郁药物类别，其次是多模式抗抑郁药物。伏硫西汀是化疗患者中最常被开具的抗抑郁药物。

局限性

样本量较小且未按癌症类型进行分层，这限制了研究结果的普遍性。

结论

抗抑郁药物在治疗癌症患者的抑郁症方面具有同等疗效。伏硫西汀作为一种耐受性良好的药物，成为化疗患者的首选。这些发现强调了耐受性和药物相互作用特征在肿瘤护理中的重要性。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

数据可应要求提供。