开放性颅脑损伤：越南一家三级医院的临床特征和风险因素

《Japanese Journal of Ophthalmology》：Open globe injuries: clinical features and risk factors at a tertiary hospital in Vietnam

本研究前瞻性纳入越荣医院2024年8月至2025年5月的92例开放性眼球损伤患者，分析临床特征及眼内容物脱出危险因素。结果显示：男性占78.3%，平均年龄39.5岁，交通事故最常见（61.7%），青少年多因爆炸致伤，老年人多因家庭事故受伤。超半数视力丧失，脱出率16.3%。多因素分析表明，III区损伤（OR 8.46）及年龄增长（OR 1.05/岁）为独立危险因素，创伤类型、机制及眼睑裂伤不相关。

　　

摘要

目的

描述越南开放性眼球损伤（OGI）的临床特征，并确定与眼球内容物脱出相关的风险因素

研究设计

前瞻性观察研究

方法

2024年8月至2025年5月期间，共有92名OGI患者被前瞻性地纳入Cho Ray医院的研究。在患者就诊时收集了其人口统计学和临床数据。采用多变量Firth逻辑回归分析来识别眼球内容物脱出的独立预测因素。

结果

患者中大多数为男性（78.3%），平均年龄为39.5岁。道路交通事故是OGI最常见的原因。20岁以下的患者中，爆炸事件最为常见；而40岁以上患者中，家庭事故更为多见。超过一半的患者的眼睛丧失了光感。16.3%的眼睛发生了眼球内容物脱出。多变量分析显示，III度损伤与眼球内容物脱出的风险增加相关（aOR 8.46，95% CI 2.02–51.8），年龄增长也与OGI的风险增加相关（每年增加1岁，aOR 1.05，95% CI 1.01–1.10）。创伤类型、受伤机制及眼睑撕裂与OGI无关。

结论

越南的OGI主要影响劳动年龄段的男性，通常由高能量创伤（如摩托车事故和工作场所事故）引起。尽管这些损伤往往非常严重，但大多数眼睛在解剖结构上仍可挽救。III度损伤和高龄与眼球内容物脱出的风险增加有关。这些发现强调了在类似环境中需要采取有针对性的预防措施并改善专门的眼部创伤护理。