ATR-FTIR和共聚焦显微镜技术用于评估灌溉方案：研究牙本质变化与生物膜减少之间的关联性

《Clinical Oral Investigations》：ATR-FTIR and confocal microscopy evaluation of irrigation protocols: correlating dentin alteration and biofilm reduction

评估不同冲洗方案对单/多菌种生物膜清除及牙本质化学特性的影响。采用NaOCl和SS溶液，被动超声与EasyClean结合冲洗，通过ATR-FTIR分析牙本质酰胺III/磷酸盐及碳酸钙/磷酸盐比值变化，同时利用活/死染色检测微生物存活率。结果显示NaOCl冲洗后Amide III/Phosphate比值显著降低（p<0.05），而SS组在Carbonate/Phosphate比值上存在差异（p<0.05）。微生物存活率方面，超声激活单菌种生物膜和EasyClean处理多菌种生物膜均显著降低（p<0.05）。

　　

摘要

目的

本研究旨在评估不同冲洗方案对单物种和多物种生物膜去除效果的影响，以及这些方案对牙本质表面化学成分变化的影响。

材料与方法

根据所使用的冲洗液（次氯酸钠（NaOCl 2.5%）或生理盐水（SS 0.9%），将样本分为两组，并分别采用被动超声冲洗或EasyClean方法进行冲洗处理。通过衰减全反射傅里叶变换红外光谱（ATR-FTIR）技术，在三个时间点（基线、常规冲洗后和冲洗处理后）检测牙本质盘的化学成分，主要依据酰胺III/磷酸盐和碳酸盐/磷酸盐的比例进行评估。同时，在牛牙本质块上培养E. faecalis、E. faecalis + S. oralis和E. faecalis + C. albicans生物膜，并对其应用相同的冲洗方案。利用共聚焦激光扫描显微镜进行活细胞/死细胞染色后，定量分析细胞活力。数据采用Kruskal–Wallis、Dunn和Wilcoxon检验进行分析（α < 0.05）。

结果

冲洗处理后，NaOCl组的酰胺III/磷酸盐比例显著降低（p < 0.05），而SS组与NaOCl组相比仅观察到碳酸盐/磷酸盐比例的变化（p < 0.05）。从微生物学角度来看，两种NaOCl激活方法均显著降低了细胞活力，其中超声激活对单物种生物膜的影响更为显著，EasyClean对多物种生物膜的影响也较为明显（p < 0.05）。

结论

根据研究结果及所采用的方法论，可以得出结论：无论是采用超声冲洗还是EasyClean进行NaOCl激活，均能有效实现消毒效果，但同时会导致牙本质发生化学变化。

临床意义

本研究分析了冲洗方案对生物膜去除和牙本质成分的影响。NaOCl激活能有效降低微生物活性，但会导致牙本质发生化学变化，这凸显了在根管治疗实践中需要平衡消毒效果与牙齿结构保护的需求。

目的

本研究旨在评估不同冲洗方案对单物种和多物种生物膜去除效果的影响，以及这些方案对牙本质表面化学成分变化的影响。

材料与方法

根据所使用的冲洗液（次氯酸钠（NaOCl 2.5%）或生理盐水（SS 0.9%），将样本分为两组，并分别采用被动超声冲洗或EasyClean方法进行冲洗处理。通过衰减全反射傅里叶变换红外光谱（ATR-FTIR）技术，在三个时间点（基线、常规冲洗后和冲洗处理后）检测牙本质盘的化学成分，主要依据酰胺III/磷酸盐和碳酸盐/磷酸盐的比例进行评估。同时，在牛牙本质块上培养E. faecalis、E. faecalis + S. oralis和E. faecalis + C. albicans生物膜，并对其应用相同的冲洗方案。利用共聚焦激光扫描显微镜进行活细胞/死细胞染色后，定量分析细胞活力。数据采用Kruskal–Wallis、Dunn和Wilcoxon检验进行分析（α < 0.05）。

结果

冲洗处理后，NaOCl组的酰胺III/磷酸盐比例显著降低（p < 0.05），而SS组与NaOCl组相比仅观察到碳酸盐/磷酸盐比例的变化（p < 0.05）。从微生物学角度来看，两种NaOCl激活方法均显著降低了细胞活力，其中超声激活对单物种生物膜的影响更为显著，EasyClean对多物种生物膜的影响也较为明显（p < 0.05）。

结论

根据研究结果及所采用的方法论，可以得出结论：无论是采用超声冲洗还是EasyClean进行NaOCl激活，均能有效实现消毒效果，但同时会导致牙本质发生化学变化。

临床意义

本研究分析了冲洗方案对生物膜去除和牙本质成分的影响。NaOCl激活能有效降低微生物活性，但会导致牙本质发生化学变化，这凸显了在根管治疗实践中需要平衡消毒效果与牙齿结构保护的需求。